原发性高血压患者通过综合性护理干预效果观察

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  摘要:目的:分析原发性高血压患者通过综合性护理干预效果?方法:研究来自我科在2014年1月至2014年12月接诊的80例原发性高血压患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组采用常规护理,观察组采用综合性护理,而后分析两组患者在血压控制及治疗相关指标上的差异?结果:在血压控制?治疗依从性和高血压患者生活习惯控制情况上,观察组均优于对照组?结论:通过综合性的护理干预可以有效的提升原发性高血压患者的治疗依从性,有效改善其生活习惯,达到更优质的血压控制效果?
  关键词:原发性高血压;综合性护理;血压控制
  【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0306-01
  原发性高血压属于临床高发疾病,一般除了进行合理的药物治疗外,日常生活的有效规范也是治疗的关键?而常规的治疗和护理却无法达到有效的提升患者治疗依从性,使患者无法从用药与饮食?运动等治疗与生活习惯上进行充分配合,从而导致血压反复性的波动,治疗效果不稳定等,因此综合性护理干预则需要针对相关问题进行有效的控制?
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  研究来自我科在2014年1月至2014年12月接诊的80例原发性高血压患者,其中男性为42例,女性为38例;年龄范围从40岁到85岁不等,平均年龄为(64.3±7.3)岁;病程2年至17年不等,平均病程为(8.5±3.2)年;其中在高血压的分期上,1期为43例,2期为37例?将患者分为对照组与观察组各40例,两组患者在年龄?性别?病程,疾病类型上均没有显著性差异,具有可比性?
  1.2 方法
  对照组采用常规护理,观察组采用综合性护理,觀察组护理内容如下:
  1.2.1 心理护理
  认真细致的了解患者内心感受与疑惑,综合其病情?性格?年龄家庭经济状况?文化程度等进行针对性的心理沟通与安抚,及时的回复其提出的疑问与担忧,让其对治疗有较高的信心和配合度,避免情绪压力对疾病治疗产生负作用,保持患者乐观积极的生活态度,避免对疾病的过分忧虑?
  1.2.2 健康宣教
  对该疾病基本的发病知识?致病原因?症状表现?治疗方式与并发症,相关注意事项等进行有效告知,让其了解治疗的过程与药物控制治疗的重要性,避免其随意的增减药物或者停止治疗?特别是长期服药对老年患者来说有一定的经济压力,因此患者停药情况十分普遍,要做好相关用药的指导和必要性解说?告知患者正确使用血压自动检测仪,嘱咐患者最好每天进行一次血压检测,最少一周检测一次,做好血压控制情况的及时监测【1-2】?
  1.2.3 饮食与运动指导
  让患者合理控制饮食,做到营养的同时要减少脂肪?盐分的摄入,多使用富含蛋白质?丰富纤维的饮食,避免烟酒等刺激性饮食习惯;保持合理的运动锻炼,运动量可以循序渐进,以自身可以接受的程度为准,避免过激的情绪和剧烈的运动,对体重做一定控制【3-4】?
  1.3 评估观察
  评估观察两组患者血压控制?治疗依从性和高血压生活习惯控制上的情况差异?生活习惯控制主要在其对饮食与运动的控制?
  1.4 统计学分析
  将采集到的护理效果数据经由spss17.0统计学软件做分析,计量资料采用t来检验,计数资料采用卡方做检验,同时以p<0.05作为组间差异具有统计学意义的评判标准?
  2 结果
  在血压控制?治疗依从性和高血压生活习惯控制情况上,观察组均优于对照组?具体情况如表1和表2所示?
  3 讨论
  在原发性高血压治疗上,多以中老年患者为主,如果无法有效控制血压,容易引发多种并发症?中老年患者中由于有大量心脑血管疾病者,如果不能有效的控制高血压疾病,容易导致脑出血?冠心病等疾病的病发,对患者的生命造成严重威胁,因此采用长期药物服用来进行高血压的控制治疗是临床上有效的方式?除了让患者能够配合药物治疗外,同时在个人生活饮食?运动?情绪管理上能得到有效的控制,让家属与患者共同配合医生进行情绪平稳状况维护,做好日常的休息,避免劳累,饮食与运动上也要保持一定节制,从而让药物治疗的效果更加稳定?但是多数患者在一定程度上都不能很好的配合医生进行药物控制治疗,有随意增减或者停药,也有在饮食上无法得到脂肪与盐分的摄入,口味偏重,特别是吸烟等习惯无法得到有效的戒除,在运动上,部分老年患者存在运动量不能保持,部分人员是由于行动不便或者长期缺乏运动而导致对运动的耐受力不够?从而导致了患者虽然服用相同的药物,但是由于个体差异和治疗配合度的情况差异而出现血压控制效果不一致的情况?而综合护理干预则是通过相关指导来帮助患者意识到配合治疗的重要性,让患者在用药和生活习惯上做到更多的配合,避免个人的随意更改?
  本组研究中,饮食控制情况上,观察组为82.5%,对照组为55%;在运动锻炼保持情况上,观察组为87.5%,对照组为62.5%;在治疗依从性上,观察组为92.5%,对照组为72.5%?同时在血压控制上,经过综合护理干预的观察组情况也优于对照组,可以说明综合干预可以有效的引导患者进行合理的治疗,同时提升治疗效果?
  参考文献
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