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目的
系统评价饮水砷暴露与人类癌症风险之间的关系。
方法计算机检索中国学术期刊网(CNKI)、维普中文期刊服务平台(VIP)、万方全文数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(CMB)、PubMed、Embase和Cochrane Library等数据库,查找国内外关于饮水砷暴露与肿瘤发生相关的研究,检索时限为1997年1月1日至2017年1月1日。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,将符合纳入标准的文献进行异质性检验,应用固定效应模型或随机效应模型进行综合定量分析,计算合并比值比(OR值)及95%可信区间(CI),利用倒漏斗图定性评价发表偏倚,并进行敏感性分析。
结果最终纳入14个研究,砷暴露组纳入13 927人,对照组5 720人。Meta分析结果显示,纳入的14个研究存在较好的同质性,采用固定效应模型进行分析,合并OR及95%CI= 1.20(1.09,1.33),即砷暴露组发生肿瘤的危险是非暴露组的1.20倍。倒漏斗图左右基本对称,文献发表偏倚较小;敏感性分析,结果较可靠。
结论饮水砷暴露可能是肿瘤发生的危险因素。