羊水栓塞导致孕产妇死亡的相关因素

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目的:探讨诱发羊水栓塞的危险因素,以便早期识别,积极预防,减少孕妇羊水栓塞死亡率。方法:回顾性分析2004年~2009年12例郑州市人民医院因羊水栓塞死亡产妇的病历资料,对产妇羊水栓塞常见诱因、临床表现及治疗方法进行分析。结果:12例因羊水栓塞死亡产妇中,10例羊水栓塞死亡发生在基层医院或非正规医疗场所,占83.3%;经产妇8例,初产妇4例;经阴道分娩6例,阴道助产2例,剖宫产4例;产前发生4例,产后发生8例;出现症状至死亡时间≤1 h 2例,1~2 h死亡4例;2~4 h死亡4例,≥4 h死亡2例。临床诊断10例,血涂片诊断1例,尸检诊断1例。最常见诱因为不合理使用缩宫剂诊疗,占50.0%。结论:羊水栓塞起病急骤,早期诊断困难,临床工作中应重视早期临床表现,避免滥用宫缩剂,提高基层专业人员诊疗水平,降低羊水栓塞死亡率。
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