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1病历摘要患者男，54岁。右颞部斑块54年，其上出现肿块3年，于2009年4月21日就诊于我科门诊。患者出生后不久发现右颞部有绿豆大黄色斑块，上无毛发，以后随年龄增长，皮损逐渐缓慢扩大，青春期时增大明显．因无明显自觉症状，故一直未治疗。3年前无意间发现头部黄色斑块处出现一黑褐色豆粒大结节，初起时结节表面光滑．以后逐渐增大、隆起，表面渐变粗糙、破溃、结痂，不久痂脱落愈合，未接受任何诊治。1个月前结节明显增大、破溃，且面积逐渐扩大，易出血。在当地医院反复抗感染及局部换药治疗无效，为进一步诊断与治疗来诊。既往史