动态血糖监测2型糖尿病患者全天血糖漂移变化的临床意义

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【目的】探讨2型糖尿病(T2DM )患者全天血糖漂移变化及波动趋势的临床意义,为合理治疗方案提供临床依据。【方法】采用雷兰动态血糖监测系统(CGMS)对325例T2DM 患者进行连续72 h动态血糖监测。根据血糖波动系数为≤2.0组和>2.0组,了解两组患者的糖化血红蛋白(HBA1C )、日内的平均血糖水平(24hMBG)、三餐前后平均血糖水平、日内最大血糖漂移幅度(LAGE)、日内平均血糖漂移幅度(MAGE)及漂移次数(NGE)、血糖波动系数、不同血糖水平所占日内时间百分比(PT ),对比评价两组患者全天血糖漂移变化的特点。【结果】血糖波动系数>2.0者共275例,发生低血糖126例(45.8%),血糖波动系数≤2.0者共50例,发生低血糖18例(36.0%)。HBA1C不能反映血糖水平波动的幅度和频率。两组比较,血糖波动系数>2.0组较≤2.0组发生高血糖及血糖漂移≥11.1 mmol/L 的时间及幅度明显增多( P <0.05)。【结论】血糖波动系数>2.0组患者较≤2.0组血糖漂移于较高水平,漂移幅度增大,两组均有低血糖发生。CGMS有助于详细地评估T2DM患者血糖漂移变化的趋势及特征。
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