【摘 要】
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目的 研究不明原因蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特征.方法 对45例经全脑血管造影未发现明确病因的SAH患者的临床表现、神经影像学、并发症及预后等资料进行分析.结果 本组病例
【机 构】
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110016,沈阳军区总医院神经内科;内蒙古霍林河煤炭集团公司总医院急诊科
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目的 研究不明原因蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特征.方法 对45例经全脑血管造影未发现明确病因的SAH患者的临床表现、神经影像学、并发症及预后等资料进行分析.结果 本组病例意识障碍及局灶神经功能障碍发生率低,仅6例(13.33%);头颅CT显示大部分(29例,64.4%)出血以脑底池,特别是中脑包围池为主,亦较常波及脚间池、四叠体池及后纵裂;全脑血管造影均为阴性.但1例尸检发现有动脉瘤;绝大部分(41例,91.11%)预后良好,2例伴发脑梗死,3例死亡.结论 不明原因SAH患者意识障碍及局灶性神经功能障碍发生率低;早期头颅CT扫描正常或显示出血以中脑包围池为主;全脑血管造影阴性;通常预后良好.临床上与一般动脉瘤性SAH有些区别,但须谨慎处理,必要时重复全脑血管造影检查.
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