目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平与其30天预后的相关性。方法连续选择2013年1月至2014年12月上海市嘉定区中心医院急诊科收住的AECOPD患者455例,根据临床转归分为存活组(n=411)和死亡组(n=43),比较两组患者的临床资料和实验室指标;根据患者的NT-proBNP水平分为正常值组与异常值组,再根据NT-proBNP水平的三分位数分为低值组、中值组和高值组,分别比较各组间的30天病死率;对NT-proBNP水平与预后指标进行相关性分析。结果死亡组的NTproBNP水平显著高于存活组(P<0.01),同时,死亡组的心力衰竭合并率及降钙素原(PCT)显著增高(P<0.01),而血清白蛋白(ALB)显著低于存活组(P<0.01)。NT-ProBNP异常组的病死率显著高于正常组(P<0.01),且30天病死率随着NT-ProBNP水平的增高而增高(P<0.05);NT-proBNP水平与30天病死率呈正相关(r=0.246,P<0.01),与PCT呈正相关(r=0.406,P<0.01),与ALB呈负相关(r=-0.345,P<0.01);NT-proBNP水平预判死亡时,其曲线下面积为0.742,约登指数最大为0.418,最佳截断值0.826,敏感度为0.744,特异度为0.674。结论在AECOPD患者中,NT-proBNP水平与患者的30天预后密切相关,对AECOPD患者的预后判断有重要的参考价值。