【摘 要】
：
目的 探讨急性肢体动脉栓塞的诊治要点及影响预后的因素.方法 回顾性分析1998年1月至2008年10月中国医科大学附属第一医院收治的346例急性肢体动脉栓塞患者的临床资料,采用Lo
【机 构】
：
中国医科大学附属第一医院普通外科研究所血管甲状腺外科,西安市第四医院普通外科
论文部分内容阅读
目的 探讨急性肢体动脉栓塞的诊治要点及影响预后的因素.方法 回顾性分析1998年1月至2008年10月中国医科大学附属第一医院收治的346例急性肢体动脉栓塞患者的临床资料,采用Logistic回归 模型分析年龄、性别、肢体(上肢、下肢)、栓塞部位、缺血时间、缺血程度、治疗方式、术后并发症等因素对预后的影响.结果 男210例,女136例,年龄13 ～98岁,平均年龄(63±14)岁.上肢动脉栓塞56例,下肢290例；心源性栓子301例,血管源性33例,原因不明12例；发病至就诊时间为1h～7d,其中＞8h的302例,≤8 h的44例；缺血分级Ⅰ级17例,ⅡA级69例,ⅡB级221例,Ⅲ级39例.Fogarty导管取栓280例,介入溶栓19例,保守治疗47例；成功保肢289例(83.53％),截肢44例(12.72％),围于术期死亡13例(3.76％).随防5年,38例复发动脉栓塞,33例死亡,主要死亡原因为脑梗死、肢体坏疽及心肌梗死.Logistic回归分析表明:缺血时间、缺血分级、治疗方式及术后并发症对预后均有显著影响(均P ＜0.05),而年龄、性别、肢体、栓塞部位对预后均无显著影响(均P＞0.05).结论 急性动脉栓塞经积极外科治疗可获得良好疗效.缺血时间、缺血分级、治疗方式、术后并发症对预后有显著影响,有效抗凝等系统内科治疗对防止动脉栓塞复发非常重要.
其他文献
从灵活、有效地化解社会矛盾与纠纷的角度考虑,行政调解制度是构建和谐社会的重要一环。但由于法律规定和传统公法理念的制约,行政调解制度只能处在“实存名亡”的状态。本文
目的 探讨碳/碳复合材料的生物学安全性.方法 依据中华人民共和国国家标准对医疗器械生物学评价的要求,对碳/碳复合材料进行细胞毒性试验、急性全身毒性试验、溶血试验、热源
目的研究辛伐他汀对体外培养的人腹膜间皮细胞(HPMCs)在高糖刺激下主要细胞外基质Ⅰ型胶原,及其降解酶系基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)分泌与表
目的 了解肺鼠疫患者的临床表现、胸部影像学特点及其预后,探讨重症肺鼠疫患者的临床救治经验.方法 分析5例原发性肺鼠疫患者的临床救治资料,观察患者的病情演变、胸部影像学
采用文献检索和数据分析的方法,检索近几年有关尿碘与甲状腺肿大(简称甲肿)率的文献,并分析1999、2002、2005年中国国家碘缺乏病监测以及特殊针对碘过量和碘缺乏地区的2005年
文章通过分析测定鄱阳湖水体水化学参数及其氮、磷含量,时其水化学特征及其氮磷时空分布特征做了系统研究.结果表明,鄱阳湖水体营养盐含量按照枯水期-平水期-丰水期时间顺序
引言混凝土砌块(砖)砌体应用范围广,它作为一种块体材料适用于各种结构的建筑物,不同的颜色、形状和尺寸、强度、表面纹理及密度等级的块体,在砌筑时可以随意搭配,能营造出灵
班集体建设中,班主任起着非常重要的作用,班主任是班级工作的组织者、管理者、也是规章制度的执行者.班主任除了有必要的科学知识、组织管理能力外,更重要的是起到教书育人的
经颅磁刺激同步脑电( TMS-EEG)技术是研究大脑功能网络的有效手段,但TMS过程中诱发的伪迹一直是阻碍TMS-EEG技术发展的瓶颈.阐述了TMS和EEG技术结合产生伪迹的原因,从伪迹的
目的以穿心莲内酯微乳为对象,探讨微乳制剂的吸收机理及影响吸收的因素。方法采用大鼠原位灌注实验法,探讨载体抑制剂、能量抑制剂、P-糖蛋白抑制剂对穿心莲内酯微乳在大鼠小