探讨不同日龄新生儿认知发展特征。
方法2013年12月至2015年9月入住常州市儿童医院新生儿科的相对正常足月患儿中随机选择不同日龄的新生儿62例,采用听觉Oddball范式记录脑电图及事件相关电位(event related potential,ERP),比较不同日龄(1~10 d、11~20 d和21~28 d)新生儿认知脑电δ功率和ERP N2波面积。采用配对t检验、方差分析及LSD检验进行统计学分析。
结果(1)新生儿静息及认知状态下δ功率比较:日龄11~20 d组和日龄21~28 d组新生儿认知δ功率分别为(268.22±132.09)和(236.01±97.40) μV2,明显高于同日龄静息δ功率[分别为(175.80±80.80)和(178.78±104.74) μV2,t值分别为2.539和2.845,P值分别为0.020和0.010]。(2)不同日龄新生儿认知δ功率比较:新生儿认知δ功率在日龄11~20 d组和21~28 d组分别为(268.22±132.09)和(236.01±97.40) μV2,均高于日龄1~10 d组[(116.70±56.70) μV2],差异均有统计学意义(LSD检验,P值均<0.05)。(3)不同日龄新生儿ERP N2波面积比较:日龄1~10 d组新生儿ERP呈现多个波峰的低平复合波,在日龄11~20 d组和21~28 d组可见N2渐呈波形规整、高耸的趋势,并渐趋为单波,波形逐渐成熟。日龄11~20 d组和21~28 d组N2波面积分别为(6 435.08±2 212.34)和(6 536.75±1 969.86)ms·μV,高于日龄1~10 d组[(4 230.04±1 550.55)ms·μV],差异均有统计学意义(LSD检验,P值均<0.05)。
结论新生儿认知能力随日龄增强,尤其是日龄11~20 d可能为认知发展较迅速的时期。