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目的:探讨人内源性逆转录病毒-H长末端重复关联蛋白2(human endogenous retrovirus subfamily H long terminal repeat associating protein 2,HHLA2)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达及其与HCC患者临床病理特征和预后的关系.方法:基于TCGA数据库分析人HCC组织中HHLA2mRNA表达与B7家族基因的相关性,用组织芯片技术、免疫组织化学染色法分别检测90例HCC组织及其癌旁组织中HHLA2的表达.用Wilcoxon秩和检验比较HCC组织及癌旁组织中HHLA2表达水平的差异,用x2检验分析HCC组织中HHLA2表达水平与患者临床病理特征的关系,用Kaplan-Meier法分析HHLA2表达水平与患者总生存期(OS)的关系,拟合Cox模型评价不同指标的预后价值.结果:HCC组织中HHLA2mRNA表达水平与B7家族CD274、C10orf54、PDCD1LG2、1COSLG和CD276相关;HCC组织中HHLA2的表达水平与肿瘤大小显著相关(x2=4.531,P＜0.05);HHLA2低表达的HCC 患者OS较HHLA2高表达患者显著延长(HR=1.878,95％CI:1.066～3.309,P＜0.05);多因素风险比例模型显示,肿瘤大小(HR=2.493,95％CI:1.310～4.742,P＜0.01)可作为HCC患者预后评估的独立危险因素.结论:HHLA2表达与HCC患者预后显著相关,是HCC免疫治疗的潜在新靶点.