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1病例资料患者男,37岁,因发热、胸闷伴胸背部酸胀10 d入院,有胸部隐痛、咳嗽、气喘、低热不退、盗汗、全身乏力等症状,无体质量减轻。查体:心音正常,各瓣膜区未闻及明显杂音,有心包摩擦音。门诊就诊时行急诊超声心动图检查发现少至中等量心包积液及右房实质性团块(考虑为赘生物或继发灶可能),以“心包积液”收入院,住院期间结合患者症状考虑结核性心包炎可能性大,在抗感染治疗基础上行抗结核药物诊断性治疗,并加用糖皮质激素防止心包粘连。欲行心包积液穿刺定位并心包积液生化及其他相关检查,但因心包积液主要集中于侧心包,穿刺