血清抗C1q抗体在狼疮性肾炎患者的表达及其临床意义

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目的研究血清抗C1q抗体在狼疮性肾炎(LN)及不同病理类型LN患者血清中的表达及临床意义。方法系统性红斑狼疮(SLE)患者97例分为合并LN(LN组,67例)和非LN(非LN组,30例);20例健康者为对照(NC组)。采用ELISA检测血清抗C1q抗体,分析抗体阳性率及与LN肾组织病理改变的相关性。结果 LN组血清中抗C1q抗体阳性率为59.7%,高于非LN组的10.0%和NC组的0(P均<0.01);其对LN诊断的敏感性为59.7%,特异性为94.0%。Ⅳ型LN抗C1q抗体阳性率77.8%,高于Ⅱ型的16.7%(P<0.01);LN抗C1q抗体对Ⅳ型LN诊断的敏感性为77.8%,特异性为81.5%。血清抗C1q抗体水平与肾脏病理活动指数(r=0.675,P<0.05)及SLE疾病活动指数(r=0.367,P<0.05)均呈正相关。结论在SLE患者血清中检测出抗C1q抗体,并在一定程度上反映了LN肾损情况和活动指数,在诊断和鉴别Ⅳ型LN中起了重要作用。
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