米非司酮联合甲氨蝶呤治疗胎盘植入的临床效果

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目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗胎盘植入的临床效果。方法选择2012年3月~2015年12月于我院就诊的58例胎盘植入患者,将其简单随机分为观察组(29例)和对照组(29例),对照组患者单纯采用甲氨蝶呤治疗,观察组患者则联合使用米非司酮治疗。观察两组患者的治疗效果,治疗前后血β-HCG、血孕酮及卵巢激素的变化情况,胎盘排出时间、血β-HCG转阴和阴道出血停止时间以及用药后的不良反应情况。结果观察组的治疗有效率为96.55%(28/29),对照组的治疗有效率为79.31%(23/29),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的血β-HCG、孕酮及卵巢激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的血β-HCG和孕酮显著降低,LH、FSH、E2水平逐渐恢复(均P<0.05),且观察组患者的改善情况显著优于对照组患者(均P<0.05)。观察组患者的胎盘排出时间、血β-HCG转阴和阴道出血停止时间均显著短于对照组患者(均P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现骨髓抑制,各项不良反应发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤较单纯甲氨蝶呤治疗胎盘植入效果更佳,对性激素的改善效果好,早期止血效果佳,不良反应发生率未升高。
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