幽门螺杆菌感染与反流性食道炎关系的临床研究

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目的探讨幽门螺杆菌感染与反流性食道炎的关系。方法回顾我院1997年2月至2003年2月接受胃镜检查7230例患者,年龄30~65岁,选择符合入选条件6885例,分为4组:(1)对照组:胃镜检查无明确病变者(肉眼与病理检查仅示轻度慢性浅表性胃炎)298例;(2)十二指肠球部溃疡(duodenal ulcer,DU)组:胃镜诊断DU活动期病例588例;(3)反流性食道炎(reflux esophagitis,RE)组:由167例无继发情况的RE病例组成;(4)DU并RE组:26例,进行幽门螺杆菌(Helico-bacter pylori,Hp)感染率的对比研究,各组平均年龄、性别比经t检验无显著差异(P=0.20)。Hp检测分别作快速尿素酶试验及warthinstarrry银染色,两者均阳性或阴性判断为Hp阳性或Hp阴性。统计方法采用软件包SPAAFORWINDOWS12.0,用χ2检验比较各组间Hp阳性率差异。结果4组Hp检出率分别为45.64%,71.77%,36.52%和38.46%。Hp检出率RE组比对照组低(2χ=3.638,P=0.35),但差异无显著性意义。RE组低于DU组(χ2=70.087,P=0.000),DU组高于DU+RE组(2χ=13.246,P=0.00),差异均具有非常显著性意义。结论不能否认Hp感染对食管的保护作用,Hp感染可能减少RE的发生。
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