观察金龙胶囊联合新辅助化疗治疗乳腺癌的疗效，探讨金龙胶囊抑制乳腺癌多药耐药的机制。
方法将200例患者按新辅助治疗方法分为试验组和对照组，每组100例。对照组采用TEC方案(多西他赛＋表柔比星＋环磷酰胺)进行新辅助化疗，试验组化疗方案同对照组，同时给予金龙胶囊口服。参照Miller & Payne分级系统(MP)，依据新辅助化疗后乳腺癌病理组织学改变评价新辅助化疗疗效。按照美国国家癌症研究所常见不良反应事件评价标准(CTCAE)3.0版的分级标准评价不良反应。采用免疫组织化学方法检测治疗前后乳腺癌组织中P－糖蛋白(P－gp)、谷胱苷肽巯基转移酶(GST)－π和拓扑异构酶Ⅱα(TopoⅡα)的表达。
结果试验组83例有效，有效率为83.0%，高于对照组的65.0%(P<0.05)。试验组3～4级白细胞减少、胃肠道反应和脱发的发生率均低于对照组(均P<0.05)。对照组患者化疗前P－gp、GST－π和TopoⅡα表达阳性率分别为65.0%(65/100)、61.0%(61/100)和69.0%(69/100)，化疗后分别为80.6%(75/93)、78.5%(73/93)和37.6%(35/93)，P－gp和GST－π表达阳性率化疗后均明显高于化疗前(均P<0.05)，TopoⅡα表达阳性率化疗后明显低于化疗前(P<0.05)。对照组患者化疗后P－gp和GST－π表达强度增高，TopoⅡα的表达强度降低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组患者化疗前P－gp、GST－π和TopoⅡα表达阳性率分别为62.0%(62/100)、63.0%(63/100)和69.0%(69/100)，化疗后分别为68.2%(60/88)、67.0%(59/88)和63.6%(56/88)，试验组患者化疗前后P－gp、GST－π和TopoⅡα的表达阳性率和表达强度差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论金龙胶囊可抑制乳腺癌的多药耐药，能提高乳腺癌新辅助化疗疗效，降低不良反应。