目的探讨叶酸片辅助治疗高同型半胱氨酸(Hcy)血症原发性高血压的效果及对血清Hcy、炎症因子的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2017年6月—2018年6月广东省河源市河源长安医院接诊的120例高Hcy血症原发性高血压患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。对照组给予马来酸依那普利片治疗,研究组在对照组基础上给予叶酸片治疗。观察并比较两组患者临床疗效、血清Hcy与血压、炎症因子变化情况。结果研究组治疗总有效率为98.33%,显著高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(χ~2=6.982,P=0.008)。治疗前,两组患者血清Hcy、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)水平无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者血清Hcy、SBP、DBP均显著下降,且研究组血清Hcy、SBP、DBP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6 (IL-6)、C反应蛋白(CRP)无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者血清TNF-α、IL-6、CRP均显著下降,且研究组血清TNF-α、IL-6、CRP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程均未出现明显不良反应。结论叶酸片辅助治疗高Hcy血症原发性高血压能显著提高临床疗效,降低患者血清Hcy、炎症因子水平。