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乡镇卫生院是为农村居民提供基本医疗、预防、保健和康复服务等的基层卫生组织，是县、乡、村三级医疗预防保健网的枢纽。由于近年来卫生改革的市场化。导致基层卫生院的改革进程缓慢，甚至有的乡镇卫生院难以维持，根本不能适应参合农民的需求。新型农村合作医疗制度的建立，将给乡镇卫生院提供了机遇与挑战，乡镇卫生院的建设关系到卫生改革的兴衰成败。笔者在基层卫生院工作近20年，下面结合经验谈一些乡镇卫生院改革的看法，与同行探讨。