抗利尿激素分泌异常综合征误诊一例

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1病例报告患者男,36岁.因头外伤昏迷1 h于2000年10月19日住院.外伤后头痛,呕吐1次,检查发现左大腿骨折.伤后1 h神志清醒.脑CT:左前额脑水肿,右额颞挫裂伤,蛛网膜下腔出血.入院时血电解质正常.予20%甘露醇125ml日3次,生理盐水(NS)1000ml/d静滴.入院后第10天诉恶心和头痛,并于当日转至骨科.体检:一般情况正常.皮肤不黑,无水肿,弹性好,无肝掌和蜘蛛痣.头颅和颈部正常.心肺无异常.腹平软,肝脾未及,无移动性浊音.膝反射存在,未引出病理反射.转科当日血清钠115.4 mmol/
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