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目的:
探讨枕大神经的走行及其与头下斜肌的关系,为枕大神经痛的诊断和治疗提供解剖学依据。
方法:对15例成人尸体标本进行解剖,观察枕大神经的走行,分别测量头下斜肌切断前后颈部中立位、后伸30°位、前屈30°位、前屈60°位时枕大神经长度的变化,并进行统计学处理。
结果:颈部处中立位时,枕大神经的张力适中;后伸30°位时,枕大神经相对松弛,张力下降;前屈30°位和前屈60°位时,枕大神经的第2段的长度分别为(5.63±0.05)mm和(6.03±0.06)mm。头下斜肌切断后,颈椎中立位,枕大神经的第1弯曲无明显上移;后伸30°位时,枕大神经的第1弯曲也无上移;前屈30°位及60°位时,枕大神经的第1弯曲分别上移(0.21±0.02)mm和(0.31±0.02)mm。
结论:切断头下斜肌可使枕大神经第2段长度增加,第一弯曲上移,颈椎前屈时枕大神经移动度增大并松弛,避免了头下斜肌对枕大神经的压迫刺激。