【摘 要】
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口服抗凝剂可有效降低房颤患者的卒中风险，但房颤伴慢性肾功能不全患者的卒中和出血风险却明显升高，给抗凝治疗带来困难。非维生素K拮抗剂类口服抗凝剂疗效和安全性不劣于传统的抗凝剂华法林，无需定期监测国际标准化比值，患者依从性更好。然而，非维生素K拮抗剂类口服抗凝剂均不同程度地通过肾脏代谢，其在非瓣膜性房颤伴慢性肾功能不全患者中的应用尚存在争议。本文对非瓣膜性房颤伴慢性肾功能不全患者口服抗凝剂的应用进展进
【机 构】
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国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院呼吸与肺血管疾病诊治中心
【基金项目】
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北京市自然科学基金（7202168）； 中国医学科学院医学与健康科技创新工程（2020-I2M-C&T-B-055）；
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口服抗凝剂可有效降低房颤患者的卒中风险，但房颤伴慢性肾功能不全患者的卒中和出血风险却明显升高，给抗凝治疗带来困难。非维生素K拮抗剂类口服抗凝剂疗效和安全性不劣于传统的抗凝剂华法林，无需定期监测国际标准化比值，患者依从性更好。然而，非维生素K拮抗剂类口服抗凝剂均不同程度地通过肾脏代谢，其在非瓣膜性房颤伴慢性肾功能不全患者中的应用尚存在争议。本文对非瓣膜性房颤伴慢性肾功能不全患者口服抗凝剂的应用进展进行综述，以期为临床实践提供参考。
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