【摘 要】
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家族性腺瘤性息肉病主要表现为结直肠布满腺瘤性息肉，常伴有胃或十二指肠息肉，但伴发胆总管息肉者极其罕见。2013年7月福建省立医院收治1例家族性腺瘤性息肉病并胆总管腺瘤的患者。患者于11个月前因急性胆管炎于外院行腹腔镜下胆总管切开探查和包块切除术，术后病理学检查结果为胆总管下段腺瘤。入院后检查发现胃、十二指肠、胆总管及结直肠多发息肉，活组织病理学检查结果提示为管状腺瘤，予行胰十二指肠切除术。术后病理
【机 构】
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350001 福州，福建医科大学省立临床医学院 福建省立医院肝胆外科,350001 福州，福建医科大学省立临床医学院 福建省立医院肝胆外科,350001 福州，福建医科大学省立临床医学院 福建省立医院
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家族性腺瘤性息肉病主要表现为结直肠布满腺瘤性息肉，常伴有胃或十二指肠息肉，但伴发胆总管息肉者极其罕见。2013年7月福建省立医院收治1例家族性腺瘤性息肉病并胆总管腺瘤的患者。患者于11个月前因急性胆管炎于外院行腹腔镜下胆总管切开探查和包块切除术，术后病理学检查结果为胆总管下段腺瘤。入院后检查发现胃、十二指肠、胆总管及结直肠多发息肉，活组织病理学检查结果提示为管状腺瘤，予行胰十二指肠切除术。术后病理学检查结果为十二指肠、胆总管管状腺瘤。患者术后恢复较好，经电话和门诊方式随访，患者除排便次数增多及偶有血便之外无特殊不适，术后7个月返院行全结肠切除术，术后病理学检查结果为管状腺瘤。
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肝癌是世界上常见的恶性肿瘤，在肿瘤相关致死因素中，肝癌列第3位。肝部分切除术和肝移植仍然是目前治疗肝癌最有效的方法。然而，术后肿瘤转移和复发是影响患者长期生存的主要障碍。肝癌组织中存在肝癌干细胞，其与肿瘤的发生、发展和对当前治疗方法的耐受性密切相关。随着对肝癌干细胞研究的深入，肝癌干细胞被认为是肝癌转移和复发的主要根源之一。根除肝癌干细胞为肝癌的治疗带来了希望。笔者主要阐述肝癌干细胞表面标记物和其
目的探讨营养支持治疗在食管癌术后的应用价值。方法回顾性分析2013年5－11月山东大学附属省立医院收治的125例食管癌患者的临床资料。58例营养风险筛查2002(NRS 2002)评分≥3分的患者设为A组，其中43例行营养支持治疗患者设为A1组，15例未行营养支持治疗患者设为A2组；67例NRS 2002评分<3分的患者设为B组，其中29例行营养支持治疗患者设为B1组，38例未行营养支持治疗患者设
目的探讨端侧封闭式原位胰肠吻合术在胰十二指肠切除术中的应用价值。方法回顾性分析2014年1－3月哈尔滨医科大学附属第二医院收治22例梗阻性黄疸患者的临床资料。所有患者采用气管插管全身麻醉，胆囊减压后探查肿瘤是否侵犯下腔静脉、肠系膜上静脉及门静脉，并根据术中探查结果决定行标准胰十二指肠切除术还是扩大胰十二指肠切除术。胰肠吻合方法采用端侧封闭式原位胰肠(胰管与空肠浆肌层)吻合术。观察患者手术时间，术中
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自1994年第1例腹腔镜胰十二指肠切除术至2003年首次报道达芬奇机器人手术系统辅助胰十二指肠切除术的开展，微创胰十二指肠切除术经过20年的探索、发展，在争议和疑惑中取得了突破性的进展。微创胰十二指肠切除术在国内外一些大的医疗中心已成为治疗壶腹部周围肿瘤的常规治疗手术方式，并出现单中心100例以上的报道，以及与开腹胰十二指肠切除术大宗病例的近、远期疗效的对比研究报道。研究者及时更新腹腔镜和达芬奇机
目的探讨袖套式胰肠吻合术在消化道重建中的应用价值。方法回顾分析2013年7月至2015年2月泸州医学院附属医院收治的40例行袖套式胰肠吻合术患者的临床资料。手术方式行根治性胰十二指肠切除术。采用Kouch手法游离出胰头与十二指肠降部，断面做连续U形的编织样缝合封闭细小胰管，常规进行胰腺断端后壁与空肠壁的缝合，主胰管置入硅胶支撑管固定并保留线头，预留线于空肠壁开口6点及12点方位穿出缝合打结，空肠黏
胃癌外科手术保证根治性的治愈性切除至关重要。同时，选择具有良好代偿或替代胃功能的消化道重建也是影响患者预后和生命质量的重要环节。胃切除术后消化道重建方式应具备预防胃肠液反流，良好储存、排空食物功能，食物经生理通路，术后内镜下可行胆道、胰腺、残胃检查的基本功能。此外，术者的知识技术水准，安全、低侵袭，吻合缝合技术也是不容忽视的。繁杂的消化道重建方式易引发各种并发症，研究阶段的方法应慎选。
目的探讨捆绑式胰胃吻合术(BPG)在中段胰腺切除术(CP)中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2014年10月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的62例行CP并采用BPG进行重建的胰腺颈体部良性及低度恶性疾病患者的临床资料。其中56例患者为胰腺颈体部占位性病变：胰腺实性假乳头状瘤21例，胰腺神经内分泌肿瘤19例(其中13例为无功能性胰岛细胞瘤)，胰腺囊腺瘤16例(其中浆液性囊腺瘤12例、黏液性
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