论文部分内容阅读
目的:通过腺样体刷切,开放咽鼓管通畅,必要时鼓膜切开置管治疗小儿分泌性中耳炎的疗效满意;方法:选择2015年1月--2017年6月期间的小儿分泌性中耳炎患者60例(74耳),年龄在1～12岁之间,病史1月到6月,主诉耳闷、听力下降,耳鸣,无明显的鼻腔炎症/鼻中隔偏曲,耳内镜检查发现鼓室积液,听力检查纯音测听提示传导性耳聋,听力损失大于20d b,声阻抗B型图66例,C型图8例,鼻内镜检查发现腺样体肥大,腺样体占据鼻咽部1/2及以上.通过鼻内镜、耳内镜检查明确是分泌性中耳炎患儿合并腺样体肥大者,采用全麻下腺样体等离子刷切手术,术后给予鼻腔收缩剂盐酸赛洛唑啉鼻喷剂三天,鼻用激素鼻喷剂(内舒纳),抗生素药物及促排药物口服,一月后复查耳内镜观察鼓室积液恢复情况;如腺样体手术后一月无好转,则行鼓膜穿刺+置管术,术后半年取出置管.结果:60例70耳治愈46耳,占62％;好转22耳,占29％;无效6耳,占9％.结论:所有患者观察治疗疗程平均1～半年,发现治疗疗效满意.