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目的 探讨乌苯美司联合沙利度胺治疗难治复发性多发性骨髓瘤的可行性.方法 回顾分析60例符合入组标准的复发难治的骨髓瘤患者的临床资料,按1∶1分为两组,分为乌苯美司联合沙利度胺组(联合组)30例和沙利度胺组30例,两组均给予VAD化疗方案治疗,乌苯美司联合沙利度胺组再口服乌苯美司30 mg,沙利度胺50~ 200 mg/d,每周递增50 mg直至最高剂量并维持,沙利度胺组再口服沙利度胺,1个月为1个疗程,治疗4个疗程,治疗前后测定红细胞沉降率、血清M蛋白、血清钙、血红蛋白、骨髓瘤细胞,评定两组临床疗效.结果 联合组总有效率(83.33%)显著高于沙利度胺组(50.00%)(x2=9.538,P<0.05);两组治疗后IgG、IgA、骨髓瘤细胞水平较治疗前明显降低,血红蛋白变化无统计学意义;联合组与沙利度胺组治疗后IgG、IgA、骨髓瘤细胞分别为(15.4±10.2) g/L与(26.4±11.5)g/L,(6.8±3.3)g/L与(15.1±6.5) g,/L,(12.2±6.4)%与(21.8±6.1)%,各项指标差异均有统计学意义.结论 乌苯美司联合沙利度胺是治疗难治复发性多发性骨髓瘤的可行方案,能有效减轻骨髓瘤细胞负荷,降低血清M蛋白含量,值得临床推广使用。