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目的探讨颈动脉支架成形术（CAS）对脑血管反应性（CVR）的影响。方法CAS术的患者27例为手术组，重度颈动脉狭窄患者21例为对照组，对照组给予阿司匹林和氯吡格雷双抗治疗3个月。治疗前及治疗后3个月，用TCD结合呼吸试验测量静息、过度换气及屏气后双侧大脑中动脉（MCA）的脑血流速度，然后计算CVR的变化；SPECT检测治疗前及治疗后3个月患者脑血流灌注显像的变化。结果两组患者治疗后患侧CVR均明显高于治疗前（P＜0.05），且手术组改善优于对照组（P＜0.05）；手术组治疗后健侧CVR高于治疗前（P＜0.