腰椎术后综合征的病因分析及中药治疗进展

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<正> 腰椎术后综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)是指腰椎手术病人症状与体征暂时缓解后复发或加重,残存或产生新的症状和体征。以往称为腰椎手术失败综合征,在中国,因为文化背景及医疗环境的不同,避免或减少不必要的医疗纠纷,将FBSS称为"腰椎术后综合征"。有报道其发病率可以高达5%~50%,平均15%。Loupasis对腰椎间盘突出症术后近期及远期疗效进行对比,发现2年内随访满意率90%,6年以上满意率56%,可见近期疗效往往较远期疗效好。近十余年来随着对FBSS的认识不断增加,手术方式不不断完善,国内报道其发病率达5.88%~25%。FBSS的发生原因非常复杂,包括诊断失误(多间隙突出遗漏、脊柱肿瘤、结核误诊)及节段定位失误(腰椎骶化、骶椎腰化等),术后腰椎不稳。椎管狭窄,侧隐窝狭窄,手术不彻底(术式选择不当及减压范围有限等),不同水平椎间盘再突出,同一水平椎间盘突出复发,术中损伤硬膜、神经根导致术后硬膜外疤痕增生粘连,假
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