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摘要：目的：分析中医体质辨识及干预在高血压前期治未病健康管理中的应用价值。 方法：本次研究中的观察对象均为本院接收的高血压前期患者，共抽选300例进行研究，时间为2017年5月至2018年6月期间。以数字随机分组法将其分为两组，对照组（常规管理）与观察组（在常规管理的基础之上，根据中医体质辨识结果实施中医调养和治末病健康管理）各占150例。比较两组患者的血压水平变化情况。 结果：干预前，两组护理人员的收缩压与舒张压比较，无明显差异，P>0.05;干预后观察组患者的收缩压和舒张压均明显较干预前降低，且均明显低于对照组，P<0.05。 结论：在高血压前期治未病健康管理中应用中医体质辨识与干预，可以促进血压水平控制效果的提升。
关键词：高血压前期;治未病;健康管理;中医体质辨识;干预
高血压为目前临床中发病率极高的疾病之一，近年来，该疾病的临床发病率伴随着生活饮食习惯的改变呈逐年增长的趋势，该疾病为导致我国心脑血管疾病死亡的一项重要危险因素，中国疾病防控中心最新研究结果表明[1]，我国高血压防治的形式极其严峻，对此局面，应当于早期开展积极有效的干预措施，针对高血压前期患者实施积极有效的干预与治疗，延缓疾病进一步发展。中医体质辨识具备操作简便、易于为患者接受、将已病防变和未病先防的治未病目标实现等优势。本次研究特选取部分高血压前期患者进行比对分析，以明确中医体质辨识及干预在高血压前期治未病健康管理当中的应用效果，其详细研究内容整理如下。
1 资料、方法
1.1 资料
在本院接收的高血压前期患者中选取300例作为研究对象，收治时间为2017年5月至2018年6月期间。依据数字随机分组法将其分为两组，对照组和观察组患者例数均为150例。
对照组：依据患者的性别，男性患者例数占85例，女性患者例数占65例;年龄平均值为（54.43±4.59）岁;症状维持时间平均值为（4.59±0.52）个月。
观察组：男性患者例数和女性患者例数分别为88例和62例;年龄平均值为（54.48±4.51）岁;症状维持时间平均值为（4.63±0.49）个月。
入选标准：年龄在40岁或以上的患者;无心血管疾病存在的患者;有头晕、头胀以及头疼等症状存在的患者。
剔除标准：心血管风险等级为高危的患者;高血压继发性患者;有其他恶性病变合并存在的患者。
比对两组高血压前期患者的资料数据，组间未有明显差距存在（P>0.05）。
1.2 方法
对照组仅开展常规管理，即医护人员结合患者的临床症状以及血压水平等，叮嘱患者开展低盐饮食（每日盐摄入量在6克以下）、戒烟酒（尼古丁与饮酒对于血压水平的控制极不利）、严格控制体重（减重目标和减重速度依据患者的自觉症状以及临床检测相关指标确定，首次最佳减重目标为5公斤）、改变不良的生活习惯等措施。
观察组患者均在接受上述管理的同时，实施中医体质辨识及干预，其详细内容见下：
1.3 观察指标
观察并统计两组高血压前期患者的血压水平（舒张压和收缩压）变化情况。
1.4 统计学处理
本次研究中相关数据经过分析和汇总之后，均采用SPSS22.0版处理。两组高血压前期患者的血压水平采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。若组间数据比对差异具统计学意义，则采用P<0.05表示。
2 结果
观察组患者干预前的舒张压和收缩压同对照组相比较，P>0.05;干预后，观察组患者的舒张压与收缩压均明显较干预前和对照组低，P<0.05。详细结果见下：
观察组患者干预前后收缩压分别为（149.93±5.17）mmHg与（134.52±2.26）mmHg，其舒张压分别为（91.15±5.72）mmHg和（82.26±4.13）mmHg。
对照组患者干预前后收缩压分别为（149.86±5.09）mmHg和（145.59±3.41）mmHg，其舒张压分别为（91.23±5.69）mmHg和（86.69±3.58）mmHg。
3 讨论
祖国医学认为，身体健康即为人体处于阴阳平衡的状态之下，疾病的发生为人体阴阳失衡所致[2]。“未病”为隐性状态，“已病”则为显性状态，祖国医学当中的治未病即为在疾病发生之前开展预防操作，针对已经发生的病变开展相应的防治措施，预防其进一步发展，疾病恢复以后通过积极有效的改善措施预防病情反复发作[3]。目前临床针对高血压前期干预与管理，主要实施中医治未病的思想或者理念，以促进患者生活质量与临床症状的改善，将高血压疾病发生的危险因素减少，同时将疾病对靶器官产生的损害逆转，充分发挥出治未病独特的优势，降低高血压的发病率[4]。
高血压疾病同中医体质学之间有密切关联存在，不同个体对病理过程的倾向性以及对于疾病的易感性均存在差异，体质差异和疾病治疗以及预后改善之间亦有较大的关联存在[5]。体质为影响高血压发生的一项重要因素，且贯穿于疾病的整个发生过程当中。为高血压前期患者开展中医体质辨识，将患者的体质分型明确，并且结合患者的具体情况实施控制措施，以预防高血压的发生[6]。
本次研究中，观察组患者干预后的舒张压以及收缩压均显著低于干预前和对照组。该研究结果进一步表明，为高血压前期患者的治未病健康管理中实施中医体质辨识及干预，可以促进其血压水平的改善，对疾病发生具有预防作用。分析其原因，可能由于中医体质辨识可以拓展固有的体检模式，对体检辨证模式的形成有利，且有利于结合体质辨识为患者开展针对性的干预方案，在亚健康人群中應用具有积极的保健作用和养生作用，且具有显著的应用效果，其可促进中医体质的改变，对机体健康有利。
总而言之，中医体质辨识及干预在高血压前期治未病健康管理中有显著的应用效果，有进一步推广实施的价值。
参考文献：
[1]郭晓倩. 中医“治未病”健康管理干预高血压前期人群的临床效果[J]. 中西医结合心脑血管病杂志， 2017， 15（16）：1989-1992.
[2]梅超红， 王德惠. 基于中医体质辨识的生活方式干预对糖尿病前期患者的影响[J]. 吉林中医药， 2017， 37（5）：440-442.
[3]朱燕波， 王琦， 虞晓含，等. 中医体质量表-41条目简短版的结构效度和反应度评价[J]. 中国全科医学， 2017， 20（26）：3282-3286.
[4]俞洁， 周常恩， 陈梅妹，等. 大数据技术在中医健康管理中的应用[J]. 中医杂志， 2017， 58（14）：1189-1191.
[5]庄晓鸣， 黄帅立. 从膏方调体谈中医治未病思想在2型糖尿病中的应用[J]. 江苏中医药， 2017， 49（6）：65-67.
[6]李寅， 艾静， 汤峥冬，等. 原发性高血压病患者中医体质分布规律初探[J]. 临床误诊误治， 2017， 30（7）：95-98.
关键词：高血压前期;治未病;健康管理;中医体质辨识;干预
高血压为目前临床中发病率极高的疾病之一，近年来，该疾病的临床发病率伴随着生活饮食习惯的改变呈逐年增长的趋势，该疾病为导致我国心脑血管疾病死亡的一项重要危险因素，中国疾病防控中心最新研究结果表明[1]，我国高血压防治的形式极其严峻，对此局面，应当于早期开展积极有效的干预措施，针对高血压前期患者实施积极有效的干预与治疗，延缓疾病进一步发展。中医体质辨识具备操作简便、易于为患者接受、将已病防变和未病先防的治未病目标实现等优势。本次研究特选取部分高血压前期患者进行比对分析，以明确中医体质辨识及干预在高血压前期治未病健康管理当中的应用效果，其详细研究内容整理如下。
1 资料、方法
1.1 资料
在本院接收的高血压前期患者中选取300例作为研究对象，收治时间为2017年5月至2018年6月期间。依据数字随机分组法将其分为两组，对照组和观察组患者例数均为150例。
对照组：依据患者的性别，男性患者例数占85例，女性患者例数占65例;年龄平均值为（54.43±4.59）岁;症状维持时间平均值为（4.59±0.52）个月。
观察组：男性患者例数和女性患者例数分别为88例和62例;年龄平均值为（54.48±4.51）岁;症状维持时间平均值为（4.63±0.49）个月。
入选标准：年龄在40岁或以上的患者;无心血管疾病存在的患者;有头晕、头胀以及头疼等症状存在的患者。
剔除标准：心血管风险等级为高危的患者;高血压继发性患者;有其他恶性病变合并存在的患者。
比对两组高血压前期患者的资料数据，组间未有明显差距存在（P>0.05）。
1.2 方法
对照组仅开展常规管理，即医护人员结合患者的临床症状以及血压水平等，叮嘱患者开展低盐饮食（每日盐摄入量在6克以下）、戒烟酒（尼古丁与饮酒对于血压水平的控制极不利）、严格控制体重（减重目标和减重速度依据患者的自觉症状以及临床检测相关指标确定，首次最佳减重目标为5公斤）、改变不良的生活习惯等措施。
观察组患者均在接受上述管理的同时，实施中医体质辨识及干预，其详细内容见下：
- 根据2009年版本的“中医体质分类与判定”当中相关标准进行分型，主要包含阴虚质、阳虚质、气虚质、血瘀质、气郁质、平和质以及特禀质、湿热质等，平和质即最为理想的健康体质，另几种属于亚健康体质。
- 结合中医体质辨识的结果为患者开展针对性的中医调养干预以及中药干预、健康宣教干预等，若患者属于特禀质，可取黄芪与人参供其服用，若患者为血瘀质，可取茯苓和桔红供其服用，针对气虚质患者，取白扁豆和山药供其服用，针对痰湿质患者，取桔红和茯苓供其服用，针对湿热质患者，取冬瓜皮和薏苡仁供其服用，若患者为阴虚质，可取枸杞子和桑葚供其服用，针对气郁质患者，取佛手和香橼供其服用，若患者为阳虚质，可使用杜仲和核桃仁等。除此之外为患者实施穴位按摩干预、药膳食疗干预以及机体锻炼等。
1.3 观察指标
观察并统计两组高血压前期患者的血压水平（舒张压和收缩压）变化情况。
1.4 统计学处理
本次研究中相关数据经过分析和汇总之后，均采用SPSS22.0版处理。两组高血压前期患者的血压水平采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。若组间数据比对差异具统计学意义，则采用P<0.05表示。
2 结果
观察组患者干预前的舒张压和收缩压同对照组相比较，P>0.05;干预后，观察组患者的舒张压与收缩压均明显较干预前和对照组低，P<0.05。详细结果见下：
观察组患者干预前后收缩压分别为（149.93±5.17）mmHg与（134.52±2.26）mmHg，其舒张压分别为（91.15±5.72）mmHg和（82.26±4.13）mmHg。
对照组患者干预前后收缩压分别为（149.86±5.09）mmHg和（145.59±3.41）mmHg，其舒张压分别为（91.23±5.69）mmHg和（86.69±3.58）mmHg。
3 讨论
祖国医学认为，身体健康即为人体处于阴阳平衡的状态之下，疾病的发生为人体阴阳失衡所致[2]。“未病”为隐性状态，“已病”则为显性状态，祖国医学当中的治未病即为在疾病发生之前开展预防操作，针对已经发生的病变开展相应的防治措施，预防其进一步发展，疾病恢复以后通过积极有效的改善措施预防病情反复发作[3]。目前临床针对高血压前期干预与管理，主要实施中医治未病的思想或者理念，以促进患者生活质量与临床症状的改善，将高血压疾病发生的危险因素减少，同时将疾病对靶器官产生的损害逆转，充分发挥出治未病独特的优势，降低高血压的发病率[4]。
高血压疾病同中医体质学之间有密切关联存在，不同个体对病理过程的倾向性以及对于疾病的易感性均存在差异，体质差异和疾病治疗以及预后改善之间亦有较大的关联存在[5]。体质为影响高血压发生的一项重要因素，且贯穿于疾病的整个发生过程当中。为高血压前期患者开展中医体质辨识，将患者的体质分型明确，并且结合患者的具体情况实施控制措施，以预防高血压的发生[6]。
本次研究中，观察组患者干预后的舒张压以及收缩压均显著低于干预前和对照组。该研究结果进一步表明，为高血压前期患者的治未病健康管理中实施中医体质辨识及干预，可以促进其血压水平的改善，对疾病发生具有预防作用。分析其原因，可能由于中医体质辨识可以拓展固有的体检模式，对体检辨证模式的形成有利，且有利于结合体质辨识为患者开展针对性的干预方案，在亚健康人群中應用具有积极的保健作用和养生作用，且具有显著的应用效果，其可促进中医体质的改变，对机体健康有利。
总而言之，中医体质辨识及干预在高血压前期治未病健康管理中有显著的应用效果，有进一步推广实施的价值。
参考文献：
[1]郭晓倩. 中医“治未病”健康管理干预高血压前期人群的临床效果[J]. 中西医结合心脑血管病杂志， 2017， 15（16）：1989-1992.
[2]梅超红， 王德惠. 基于中医体质辨识的生活方式干预对糖尿病前期患者的影响[J]. 吉林中医药， 2017， 37（5）：440-442.
[3]朱燕波， 王琦， 虞晓含，等. 中医体质量表-41条目简短版的结构效度和反应度评价[J]. 中国全科医学， 2017， 20（26）：3282-3286.
[4]俞洁， 周常恩， 陈梅妹，等. 大数据技术在中医健康管理中的应用[J]. 中医杂志， 2017， 58（14）：1189-1191.
[5]庄晓鸣， 黄帅立. 从膏方调体谈中医治未病思想在2型糖尿病中的应用[J]. 江苏中医药， 2017， 49（6）：65-67.
[6]李寅， 艾静， 汤峥冬，等. 原发性高血压病患者中医体质分布规律初探[J]. 临床误诊误治， 2017， 30（7）：95-98.