【摘 要】
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目的:基于“真实世界”临床数据,探讨达格列净对冠心病合并2型糖尿病患者临床结局的影响.方法:回顾性分析2018年1月至2020年5月入院的所有冠心病患者,筛选出1981例新发或既往2型糖尿病患者.根据是否使用达格列净分组,服用达格列净的患者纳入达格列净组(n=671),未服用达格列净的患者纳入对照组(n=1310).随访观察主要研究终点包括全因性死亡、心血管死亡、非致死性心肌梗死和脑卒中,次要研究终点包括血运重建和再入院.结果:平均随访(12.7±6.0)个月.在主要研究终点分析中,与对照组相比,达格列净
【机 构】
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450052 河南省郑州市,郑州大学第一附属医院 心内科
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目的:基于“真实世界”临床数据,探讨达格列净对冠心病合并2型糖尿病患者临床结局的影响.方法:回顾性分析2018年1月至2020年5月入院的所有冠心病患者,筛选出1981例新发或既往2型糖尿病患者.根据是否使用达格列净分组,服用达格列净的患者纳入达格列净组(n=671),未服用达格列净的患者纳入对照组(n=1310).随访观察主要研究终点包括全因性死亡、心血管死亡、非致死性心肌梗死和脑卒中,次要研究终点包括血运重建和再入院.结果:平均随访(12.7±6.0)个月.在主要研究终点分析中,与对照组相比,达格列净组全因死亡发生率(2.2％vs.6.5％;HR=0.440,95％CI:0.254～0.762,P=0.003)和心血管死亡发生率(1.9％vs.5.8％,HR=0.427,95％CI:0.237～0.769,P=0.005)降低,但非致死性心肌梗死发生率(HR=0.786,95％CI:0.411～1.429,P=0.402)和脑卒中发生率(HR=1.093,95％CI:0.627～1.904,P=0.754)未降低.在次要研究终点分析中,达格列净组血运重建发生率(HR=1.029,95％CI:0.645～1.643,P=0.904)和再入院发生率(HR=1.091,95％CI:0.813～1.464,P=0.562)未降低.多因素Cox回归分析,达格列净是全因死亡(HR=0.450,95％CI:0.258～0.785,P=0.005)和心血管死亡(HR=0.434,95％CI:0.239～0.787,P=0.006)独立影响因素.结论:基于“真实世界”临床数据,达格列净能降低冠心病合并2型糖尿病患者的全因死亡和心血管死亡风险,但未降低非致死性心肌梗死、脑卒中、血运重建和再入院风险.
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目的:探索终末期心力衰竭合并肺动脉高压患者心脏移植后围术期及远期预后.方法:回顾959例心脏移植受者的临床资料,根据术前肺动脉收缩压(PASP)水平分为PASP0.05).结论:心脏移植前PASP及PVR均升高的受者心脏移植后早期预后较差,远期预后差异无统计学意义.
动脉粥样硬化及随之引起的动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是影响人类健康及导致人口死亡的首要病因.血脂异常特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高被视为ASCVD的致病性危险因素.近几十年来,人类对血脂异常与动脉粥样硬化发生与发展的关系及其机制进行了广泛而深入的研究,取得了长足的进步.但由于动脉粥样硬化是一种多因性疾病,涉及到基因、环境、代谢等多种因素,尽管人类就该疾病进行了卓有成效的探索,但人们对ASCVD的病因学方面的认识仍显不足 [1].新近大量基础与临床研究结果提示,动脉粥样硬化的发生尚
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目的:总结我院A型主动脉壁间血肿(IMH)的治疗经验,探讨其治疗策略.方法:回顾性纳入2015年1月至2020年12月我院收治的135例急性A型IMH患者,根据病情分为稳定型(n=43)和不稳定型(n=92)A型IMH患者.稳定型A型IMH患者主要采用药物治疗,不稳定型A型IMH患者首选手术治疗.结果:在43例稳定型A型IMH患者中,31例经严格药物治疗后好转出院,药物治疗有效率72.1％;6例(14.0％)在观察期中转为手术治疗,另有6例(14.0％)转为介入治疗,无住院死亡;随访均存活.在92例不稳定