随着各种广谱抗菌素、类固醇激素和免疫抑制剂的广泛应用,霉菌感染(特别是全身性霉菌病)的临床重要性日益增加。但是,迄今尚无理想的抗霉菌制剂。二性霉素乙用作治疗全身性霉菌病虽已有20年的历史,但因毒性大,常需静脉或鞘内给药,难以长期使用。Miconazole等咪唑类抗霉菌药,抗菌谱虽广,但难溶于水,必须以注射方式给药,且其赋形剂尚可引起不少副反应。
近年来,不典型结核病在临床上常造成诊断与鉴别诊断上的困难。本文介绍12例误诊病例并提出一些值得注意的经验教训。该12例为1960年10月至1983年6月,北医附属第一与第三附属医院成人尸解942例中,根据病理诊断主要死因为结核,而于生前误漏诊或诊断不明确者。
应用ELISA双抗体夹心法检测了正常人及急、慢性菌痢患者各30例的血清、唾液及粪便滤液标本的各种免疫球蛋白含量。和正常人相比,慢性菌痢唾液中分泌性IgA(SIgA)较高,粪便滤液中明显降低。而急性菌痢患者的血清、唾液及粪便滤液中所含IgG、IgA以及血清中IgM均较正常人明显升高。提示慢性菌痢形成原因似与肠道内SIgA缺乏有关。
中毒性休克综合征(Toxic-Shock Syndrome简称TSS)是新近确认的综合征,我国尚未见有报告,兹报告我院1982年所见1例。
本文报告11例粘液性水肿心脏病,占本院收容甲状腺功能减退病人数的23.8%。结合临床和尸检资料对其病理,血流动力学特点以及诊断和治疗进行了讨论。指出凡遇有原因不明的心脏扩大,心包积液,心动过缓,尤其是中年妇女,应想到本病的可能性,必要时检测甲状腺功能。
患者男,29岁。因乏力、反复鼻衄2年,全身淋巴结进行性肿大5个月,于1982年5月25日入院。2年来,患者头昏、全身乏力、反复鼻衄。1年后症状逐渐加重,伴面黄、消瘦、多汗、腹胀纳减。4个月前,双侧腹股沟淋巴结无痛性进行性肿大至鸭蛋大小。相继双侧耳后、颌下、颈部及腋部淋巴结肿大如花生米至核桃大小。反复咽痛,鼻衄加重,自发性齿龈渗血。无明显发热、胸闷和气急。大便每日2~3次,黄色糊状。1个月前发现脾脏
患者男,48岁。以右手进行性无力,伴畏寒、发热、咳嗽、浑身酸痛1周,于1981年7月7日入院。入院前曾肌内注射青、链霉素3天,但未见效。