【摘 要】
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目的 探讨围手术期预后营养指数(PNI)对结直肠癌患者3年无进展生存(PFS)期和总生存(OS)期评估的价值.方法 选取2012年12月至2020年1月中国人民解放军总医院海南医院经术后病理确诊的结直肠癌患者153例,根据围手术期PNI并将患者分为不同亚组,通过Kaplan-Meier分析不同亚组患者预后差异,通过多因素Cox回归分析评估患者预后的影响因子.结果 根据约登指数,术前、术后PNI分别以48.73、45.40为界将患者分为低组和高组,两者对患者生存预测敏感度分别为71.40％、83.70％,特
【机 构】
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三亚中心医院,海南省第三人民医院普通外科二区,海南 三亚 572000;中国人民解放军总医院海南医院肿瘤科,海南 三亚 572000
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目的 探讨围手术期预后营养指数(PNI)对结直肠癌患者3年无进展生存(PFS)期和总生存(OS)期评估的价值.方法 选取2012年12月至2020年1月中国人民解放军总医院海南医院经术后病理确诊的结直肠癌患者153例,根据围手术期PNI并将患者分为不同亚组,通过Kaplan-Meier分析不同亚组患者预后差异,通过多因素Cox回归分析评估患者预后的影响因子.结果 根据约登指数,术前、术后PNI分别以48.73、45.40为界将患者分为低组和高组,两者对患者生存预测敏感度分别为71.40％、83.70％,特异度分别为59.60％、46.20％;术前PNI低组多见于T3+T4(P=0.02)、M1期患者(P=0.02),而术后PNI低组则多见于年龄较大患者(P=0.03),两者低组均多见于肿瘤较大患者(均P=0.04);术前、术后PNI低组患者PFS、OS均劣于高组(均P<0.01);围手术期PNI是患者PFS、OS的预测因子,但相比术前PNI,术后PNI预测较为可靠(PFS:HR=0.31,95％CI=0.14～0.69,P<0.01;OS:HR=0.26,95％CI=0.10～0.69,P=0.01).结论 围手术期PNI对结直肠癌患者预后评估存在一定价值,相比术前PNI,术后PNI对患者预后评估较为可靠.
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