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目的
研究替加环素对临床常见多重耐药菌的体外抗菌活性。
方法2009至2010年回顾性收集11个城市15家医院分离到的临床常见多重耐药菌(不含铜绿假单胞菌),采用琼脂稀释法检测替加环素的MIC值,数据分析采用WHONET5.6软件。
结果收集到的938株临床常见多重耐药菌中,革兰阳性球菌521株(55.5%),革兰阴性杆菌417株(44.5%)。根据FDA和EUCAST中替加环素的折点判定标准,替加环素对ESBL阳性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的敏感率分别为99.1%/99.1%和97.1%/68.6%,对碳青霉烯类药物不敏感大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌及其他肠杆菌科细菌的敏感率依次为:100%/95.7%、100%/79.2%、80.2%/-和94.9%/56.4%。替加环素对多重耐药革兰阳性球菌、肠杆菌科细菌和鲍曼不动杆菌的MIC50/90范围分别为(0.125~0.25)/(0.125~0.5)mg/L、(0.5~1)/(1~2)mg/L和2/4 mg/L。96.8%(121/125)厄他培南不敏感肠杆菌科细菌、80.2%(93/116)亚胺培南不敏感鲍曼不动杆菌和98.3%(173/176)头孢噻肟不敏感的肠杆菌科细菌对替加环素敏感。
结论替加环素对铜绿假单胞菌以外的临床常见多重耐药菌具有很好的体外抗菌活性,可作为今后临床抗感染治疗的新选择。(中华检验医学杂志,2013,36:308-312)