吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗老年难治性肾病综合征观察

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目的:观察吗替麦考酚酯治疗老年难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法:老年难治性肾病综合征患者69例随机分为观察组和对照组。在口服泼尼松0.5 mg·kg-1·d-1治疗基础上,观察组联用吗替麦考酚酯,对照组联用环磷酰胺,进行1年的随访。观察两组患者治疗前,治疗后6、12个月时24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐的变化情况,并记录两组药品不良反应发生情况。结果:治疗12月后,吗替麦考酚酯组24 h尿蛋白定量较环磷酰胺组明显下降(P=0.021)、血清白蛋白明显升高(P=0.039)。治疗12月后,吗替麦考酚酯组总有效率为77.14%;环磷酰胺组总有效率为52.94%。吗替麦考酚酯组较环磷酰胺组疗效明显(P=0.041)。结论:吗替麦考酚酯联合小剂量激素可有效治疗老年难治性肾病综合征,且不良反应小。
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