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目的 运用FOCUS-PDCA质量管理工具分析病案不能及时归档的原因并采取改进措施提升病案归档率,为三级公立医院绩效考核和DRGs按病种付费做好保障.方法 某医院2019年6月开始运用FOCUS-PDCA质量管理工具提升病案归档率,收集某院2019年1月1日-2019年12月31日的病案7日归档数据,比较分析实施质量管理工具前后7日归档率的变化情况.结果 FOCUS-PDCA质量管理工具应用后,某医院2019年9月1日-12月31日的病案7日归档率分别为88.48％、83.26％、90.96％和95.38％,超预期指标5.38个百分点,质量管理工具应用后病案7日归档率高于质量管理工具应用前(x2=753.69,P＜0.001).结论 FOCUS-PDCA质量管理工具是提升病案归档率,促进医院科学化、规范化管理的有效工具.