目的探讨抗心律失常药物胺碘酮、酒石酸美托洛尔治疗老年心律失常的有效性与安全性。方法选择60岁以上心律失常患者162例,按照治疗方法分为观察组81例和对照组81例,观察组口服酒石酸美托洛尔25毫克/次,每日2次,服用4周;对照组口服胺碘酮片40毫克/次,每日2次,服用4周。观察患者心率、症状体征,Hollter总心率和最慢心率,并对药物不良反应进行描述和评价。结果 162例患者中心律失常纠正158例,总有效率97.53%;其中观察组有效78例,有效率96.3%;对照组有效80例,有效率98.77%;两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应14例,发生率17.28%;对照组不良反应发生率25例,发生率30.86%,两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年心律失常患者使用胺碘酮、酒石酸美托洛尔后,均发生总心率减慢,但酒石酸美脱洛尔不良反应总发生率小于胺碘酮,所以对于老年心律失常患者,酒石酸美托洛尔安全性优于胺碘酮。