古代相士们讲究看气色，认为观察人的皮肤颜色与光泽，可以了解人内在的心理和生理活动,以现代医学来看仍是有一定道理的。皮肤是人体的一面镜子，能反映出内在的疾病，皮肤也是防御外来病菌入侵的天然保护屏障，是疾病的第一道防线。很多中老年人常常会忽略对皮肤的保护,其实随着年纪增长，皮肤的生化机能变差，适应变化的能力较差，更易于发生皮肤病。
　　
　　认识皮肤
　　
　　皮肤是天然的保护屏障，健康的皮肤表面细菌难以生存，更难以侵入人体。皮肤从外到内分为若干层次，由外向内分成表皮、真皮、皮下组织，表皮还可以分成若干层，最外面的一层是角质层。外界物质可通过角质层、毛囊、皮脂腺和汗管吸收，这对维护身体健康是不可缺少的，同时也是现代皮肤科外用药物治疗皮肤病的理论基础。皮脂腺在头皮、面，特别是眉间、鼻翼和前额部最多，四肢特别是小腿外侧皮脂腺分布最少，所以洗澡后往往小腿外侧干燥起白屑，老年人随着年龄的增长，雄激素特别是睾丸酮水平日益下降，皮脂腺逐渐萎缩，皮脂分泌量逐渐减少，所以老年人皮肤会越来越干燥。
　　许多皮肤病发病与气候季节有明显关系，像冬天好发冻疮、麻疹、风疹、寒冷性多形性红斑、瘙痒病。春夏交接之际，由于气温上升，细菌、霉菌、病毒的衍生和繁殖旺盛；由于阳光照射强度大，容易招致皮肤感染性疾病或者诱发旧病加重。
　　
　　春夏皮肤护理
　　
　　衣
　　春夏适合穿浅色的麻、棉、丝绸织品，它们反光力大，吸热力小，吸汗性好并能较快蒸发，使织品保持干燥，有利于皮肤的清洁。
　　
　　食
　　足够的蛋白质是保证皮肤代谢不可缺少的重要因素。含丰富维生素的食物对皮肤的保健和疾病的预防也是必需的，尤其含维生素A、维生素B2、维生素C的食物，如新鲜的蔬菜、水果、米、面、豆类及动物的肝脏和鸡蛋等。酒类、咖啡、浓茶对皮肤有刺激作用，应限制用量。
　　
　　住
　　定时清理居住环境中多灰尘的死角，沙发、床、地毯、养花草鱼虫的地方都可能会滋生霉菌、螨虫，污染居室环境，影响健康，应时常打扫清洗。天气晴朗时，不妨将可拆下来的坐垫、靠垫等拿到阳光下暴晒，以消除湿气并杀死霉菌。使用空调前应清洁过滤网。
　　
　　行
　　现在日照变得强烈，应选择在上午9时前和下午4时后锻炼，避免上午10时到下午3时的日晒，这样可减少大部分中波紫外线的辐射。较长时间暴露于日光下时，尽量穿长袖长裤，戴遮阳帽或打遮阳伞，骑自行车者戴手套。外出涂防晒霜，即使有遮阳伞或帽，也要涂用防晒霜，防止地面、水面的光反射到暴露皮肤。户外回来，要适当进行皮肤清洁。老人清洁皮肤宜用18～30℃温水，可使用温和洗面乳或中性洗面皂。
　　
　　近期高发皮肤病
　　
　　光过敏性皮肤病
　　俗称晒斑，容易在初次被强光照射时发生，一般在晒后数小时内于暴露部位出现皮肤红肿，烧灼感、痒感或刺痛。轻者1～2天皮疹可逐渐消退，有脱屑或遗留有不同程度的色素沉着；重者可伴有类感冒症状，如发烧、乏力、全身不适等，一周左右即可恢复。
　　胖大海：防晒的意义对年轻女性是为了美白，对中老年人则是为了预防皮肤癌。常见的皮肤癌通常发生在暴露于日光的部位，日光暴露过多的人患皮肤癌的危险性增加。不同种皮肤癌的具体表现不一样,50岁以后皮肤上出现异样变化，应及时到医院检查。
　　
　　微生物感染性皮肤病
　　癣 体癣、股癣、花斑癣、手癣、足癣等，是真菌性皮肤病，由癣菌侵犯皮肤引起。一般来说潮湿多汗的环境有利于皮肤癣菌的生长。体癣常见于面部、躯干和上肢。股癣多发生于腹股沟、股内侧和臀部。典型表现为环状红斑，界限清楚，表面有鳞屑，边缘有丘疹，逐渐向周边扩展，患者往往感到瘙痒。真菌性皮肤病的治疗以外用药为主，包括复方水杨酸酊剂、克霉唑霜、联苯苄唑、特比萘芬霜等。对泛发性真菌性皮肤病可采用口服抗真菌药物，如伊曲康唑或特比萘芬等。防治应注意个人卫生，勤洗澡，避免使用公共场所的拖鞋、毛巾等，以防交叉感染。避免接触患有癣病的动物如猫、狗等。患者的内衣、裤、床单等要在日光下曝晒或热水烫洗。
　　疥疮 是疥螨引起的一种皮肤病，疥螨是一种寄生虫，很容易通过接触从一个人传染给另一个人，特别是共眠时，也可以通过衣物、床上用品和其他共同物品传播,常常使全家受到传染。疥螨的大小肉眼刚能看见，存活期较短，一般清洗衣物就可以杀灭。疥疮的特征是出现微小的粉红色丘疹并有剧烈瘙痒。通常在夜间加剧。可用含扑灭司林（二氯苯醚菊酯）霜剂或林丹溶液治疗。两者都很有效。患者家庭成员与患者有皮肤接触也应同时治疗。彻底清洁或熏蒸衣物和被褥可以预防再感染。
　　胖大海：许多皮肤病患者在就诊时都十分关心自己的皮肤病有无传染性，其实传染性皮肤病种类只占皮肤病的一小部分，总的来说感染性的皮肤病才具有传染的可能，而一部分感染性的皮肤病由于病原体的致病力相对较弱，也不会传染。有传染性的皮肤病如单纯疱疹、扁平疣、皮肤结核、癣、疥疮等。
　　
　　


　　虫咬皮炎
　　每逢春季和夏季,就诊的虫咬皮炎患者络绎不绝。虫咬皮炎是因被虫类叮咬,或因接触某种虫的毒毛而引起的皮肤炎性反应。常见叮咬人体的害虫有蚊、臭虫、蚤、螨、飞蠓(小黑虫)、黄蜂等，另外有些虫的毛,如桑毛虫、刺毛虫的毒毛刺入皮肤也引起发病。虫咬皮炎的形态与叮咬人体虫类的不同和个人体质的差异而不同，蚊、蚤叮咬以水肿性丘疹或风团为主;臭虫叮咬以风团为主;螨叮咬以水肿性红斑、丘疹和丘疱疹为主；飞蠓叮咬后初为瘀点,继而迅速出现水肿性丘疹;蜂类叮咬以水肿性红斑为主。不论哪一种皮疹,在其中心常可找到虫子叮咬的痕迹或有蜂刺和毒毛。
　　治疗由蚊、臭虫、蚤、飞蠓等叮咬引起的皮疹,应及时涂5%～10%的氨水或5%～10%的碳酸氢钠溶液，黄蜂刺咬应尽可能拔除蜂刺,吸出毒液,涂10%醋酸溶液。局部皮肤瘙痒可搽炉甘石洗剂,或复方薄荷醑，内服西替利嗪、氯雷他定等抗组织胺药物。注意外用药治疗前须先洗澡,更换清洁的衣服。虫咬皮炎的预防主要是改善环境卫生,喷洒杀虫剂及使用蚊香、防蚊油等防护用品。
　　胖大海：一些人不管患了哪种皮肤病，凡是所谓发物统统忌口，其实不尽然。所谓发物指含有异种蛋白质的食物，当这种特殊的蛋白质被人体吸收后，便会引起过敏反应。患皮肤病的人在服药期间或在治疗后相当长一段时间，均应禁食发物和带有剌激性的食物。否则，即使处于稳定期的皮肤病也会重新发作。有些皮肤病，如荨麻疹、神经性皮炎、瘙痒症、湿疹、脂溢性皮炎、过敏性皮炎、酒糟鼻等，其发病与某些食物有密切的关系。在发病期间或疾病治愈后的一段时间内，应限制或禁食鱼、虾、蟹等海腥，羊肉等禽类食品和葱、蒜、辣椒等刺激性食物。有些皮肤病如疥疮、体癣因与饮食无关不需忌口。
　　
　　（编辑/于菲）