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目的
观察儿童生长激素缺乏症(GHD)患者心外膜脂肪组织(EAT)厚度的变化，探讨生长激素缺乏对GHD患儿体脂代谢的影响。
方法应用巢式病例对照研究方法，收集2017年1月至10月在济宁医学院附属医院内分泌科住院的身材矮小患者，共59例，按照生长激素激发试验结果将患者分为3组：A组为生长激素完全缺乏组[生长激素峰值(GHmax)<0.24 nmol/L]，20例；B组为生长激素部分缺乏组(0.24 nmol/L≤GHmax<0.47 nmol/L)，24例；C组为生长激素正常组(GHmax>0.47 nmol/L)，15例。应用超声心动图检测每例患者EAT厚度，同时收集患者的一般资料、血清血脂、生长激素水平，胰岛素样生长因子(IGF-1)及骨龄等指标。
结果3组EAT厚度比较差异有统计学意义(F＝4.13，P<0.05)，其中A组(2.70±0.87)较B组(2.20±0.81)及C组(2.00±0.47)高(P<0.05)，而B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)；应用平滑曲线拟合与阈值效应分析发现在甘油三酯(TG)≥0.9 mmol/L时，EAT厚度与TG水平呈正相关(β＝2.0，P<0.05)。
结论GHD患儿EAT厚度增加，该表现早于脂代谢异常出现之前。