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目的
调查内蒙古克山病历史重病区阿荣旗克山病病情消长趋势,为科学指导克山病防治工作提供流行病学依据。
方法2012年,按《全国克山病病情监测方案》要求,选择阿荣旗的2个村为监测点,对监测点人群进行临床检查、心电图描记;对克山病疑似病例拍摄后前位胸部Χ线片和超声心动图检查;同时调查居民经济收入及主食结构等情况。
结果共调查833人,心电图异常率为7.92%(66/833);拍摄胸部X线片45人,心脏增大检出率为20.00%(9/45)人,其中轻度增大占8.89%(4/45),中度增大占4.44%(2/45),重度增大占6.67%(3/45)。克山病患者检出率为132.05/万(11/833),其中潜在型克山病为72.03/万(6/833),慢型克山病为60.02/万(5/833)。克山病病例心电图异常以ST-T改变和右束支传导阻滞多见,分别占100.00%(11/11)和63.64%(7/11);频发室性期前收缩2例,占18.18%(2/11);Ⅰ°房室传导阻滞1例,占9.09%(1/11);完全性左束支传导阻滞1例,占9.09%(1/11)。阿荣旗人均年收入8 100元;2个监测村居民主食为大米、面粉和其他杂粮,其中大米占70%~80%,面粉占15%~25%;购外地粮占95%。
结论阿荣旗克山病病情已经控制在国内较低水平,但新的潜在型、慢型克山病以缓慢、渐近、逐渐累积的形式发生,其发病受生活水平及膳食结构因素影响,今后应密切关注克山病病情,做好克山病的防治工作。