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目的探讨胆总管下段、胰头、壶腹部梗阻性疾病的B超诊断价值和影响诊断的因素。方法回顾性分析了82例有关疾病的B超表现、手术及病理结果等，包括胆总管下段结石42例，胆总管下段癌7例，先天性胆管扩张2例，胰头和壶腹部癌31例。结果总的正确诊断率为63％，误诊、漏诊率（37％），以癌肿的误诊、漏诊最高（50％），以结石的误诊、漏诊最低（27％）。结论造成误诊、漏诊的主要因素是：（1）胃肠气体内容物，肥胖的干扰；（2）结石本身的性状、大小；（3）肿瘤的体积较小；（4）经验不足、满足于已有的发现。B超有许多优点而成为