论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：探讨针灸结合放血疗法治神经根型颈椎病疗效。方法：抽选50例神经根型颈椎病患者，随机分为观察组和对照组，每组患者25例，观察组患者应用针灸结合放血疗法；对照组患者应用针灸疗法。结果：观察组患者治疗前后症状积分下降程度明显优于对照组，有统计学差异（P<0.05）；观察组患者经针灸结合放血疗法后，其临床症状改善程度明显，总有效率较高，与对照组相比，有统计学差异（P<0.05）。结论：针灸结合放血疗法治疗神经根型颈椎病，简单快捷，可增强治疗效果，缓解症状，消除疼痛，促使疾病痊愈，有推广意义。
【关键词】 针灸；放血疗法；神经根型颈椎病
颈椎病是一种常见、多发的中老年疾病，最近几年，随着人们生活方式的改变，此种疾病发病率上升明显，并逐渐趋于年轻化[1]。颈椎病分为混合型、椎动脉型、神经根型、颈型、交感型，其中最常见的是神经根型颈椎病。临床上对于此种尚未有特效疗法，中医多采取中药内服外用、推拿、针灸、放血等方法，而针灸、放血是中医骨伤学中常见的两种治疗方法[2]，本研究也就针灸、放血对神经根型颈椎病患者的治疗进行探讨、分析，具体汇报如下；
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽选50例神经根型颈椎病患者，随机分为观察组和对照组，每组患者25例。观察组中，男性21例，女性19例；年龄最小的是24岁，最大的是70岁，平均年龄（41.7±2.3）岁；病程最短的是5天，最长的是14年，平均病程（3.2±0.5）年。对照组中，男性22例，女性18例；年龄最小的是23岁，最大的是69岁，平均年龄（40.9±2.7）岁；病程最短的是10天，最长的是13年，平均病程（3.5±0.7）年。两组患者一般资料经统计学处理，显示P>0.05，证实两组数据对比的科学性、合理性。
1.2 治疗方法
针灸疗法：选择患侧肢体C3-C7肩井、脊穴、养老、大椎为主穴，气滞血瘀型另选太冲、膈腧、血海；劳伤淤阻型另选后溪、膈腧、天柱；气血亏虚型另选三阴交、足三里；风寒痹阻型另选外关、风府、风池。取患者坐位，头微低，取毫针（0.3mmX40mm），消毒各学位皮肤，采取平补平泻法，留针30min，每天1次，1个疗程10次。
放血疗法：取患者坐位，采取按、挤、捏、揉等方法，促使指端局部充血，每次选择1-2个手指，常规消毒后，采取一次性采血针进行点刺指尖，每个手指放血10-15滴。每隔1天1次，1个疗程5次。
上述方法，观察组患者同时应用针灸与放血疗法，对照组患者应用针灸疗法，均行2个疗程治疗，对比治疗效果。
1.3 评价标准[3]
①参考神经根型颈椎病20分法，评定患者治疗前后症状积分，并进行对比。②治愈：临床原有症状完全消失，上肢、肩颈功能正常，无疼痛、麻木，可正常工作及生活；有效；临床原有症状改善，肢体、肩颈功能改善，疼痛、麻木减轻；无效：症状及功能无变化，或变化不明显。
1.4 统计学方法
采用统计学软件spss19.0分析，以P<0.05为统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后症状积分对比
观察组患者治疗前后症状积分下降程度明显优于对照组，有统计学差异（P<0.05），治疗前后具体积分如表1所示：
2.2 两组患者治疗效果对比
观察组患者经针灸结合放血疗法后，其临床症状改善程度明显，总有效率较高，与对照组相比，有统计学差异（P<0.05），具体结果如表2所示；
3 讨论
神经根型颈椎病主要表现为功能障碍、神经根刺激等症状，肩颈部疼痛，上肢及手指麻木疼痛，无力，影响患者正常的工作及生活，严重者甚至影响睡眠，降低生活质量[4]。中医学分析，颈椎病属于眩晕、痹症、痿证等范畴，主要是肝肾精血亏虚，关节不利，气血运行失调，颈部经络气血不畅，进而引发一系列症状[5]。
针灸可激发经气，平衡阴阳，刺激神经末梢和感受器，调节神经系统、体液系统，扩张毛细血管，改善病灶血液循环，增强病变区域血液供应，调节内分泌及神经系统，促进病变区域新陈代谢，减少血液中致痛物质，以达到镇痛目的。放血疗法可促使神经末梢聚集物质流出，减轻炎症，降低毛细血管通透性，提高血液流动速度，减少致痛物质含量，改善局部微循环，调血气，调静脉，除恶血，缓解神经根受压，修复受损组织。两者结合可有效改善临床症状[6]。
据以上所述，并结合本次研究结果，得之，针灸结合放血疗法治疗神经根型颈椎病，简单快捷，可增强治疗效果，缓解症状，消除疼痛，促使疾病痊愈，有推广意义。
参考文献
[1] 刘彬. 针灸推拿与刺络放血疗法治疗带状疱疹后遗肋间神经痛[J]. 中国民间疗法. 2015（7）： 25， 26.
[2] 任玲，孙明悦. 针灸配合放血疗法治疗痛风性关节炎临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）. 2014（27）： 208， 210.
[3] 申成功，丁建美. 针灸结合放血疗法治疗椎动脉型颈椎病50例[J]. 浙江中医杂志. 2011， 46（3）： 195-196.
[4] 申智荣. 针灸配合放血疗法治疗痛风性关节炎临床观察[J]. 光明中医. 2015（11）： 2378-2379.
[5] 王力军，王子雄. 针灸与放血疗法在治疗银屑病中的应用[J]. 长春中医药大学学报. 2011， 27（4）： 609-610.
[6] 阿达勒别克，闹乎旦，米华，等. 哈萨克医放血疗法结合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J]. 中国民族医药杂志. 2013， 19（11）： 10-11.
【关键词】 针灸；放血疗法；神经根型颈椎病
颈椎病是一种常见、多发的中老年疾病，最近几年，随着人们生活方式的改变，此种疾病发病率上升明显，并逐渐趋于年轻化[1]。颈椎病分为混合型、椎动脉型、神经根型、颈型、交感型，其中最常见的是神经根型颈椎病。临床上对于此种尚未有特效疗法，中医多采取中药内服外用、推拿、针灸、放血等方法，而针灸、放血是中医骨伤学中常见的两种治疗方法[2]，本研究也就针灸、放血对神经根型颈椎病患者的治疗进行探讨、分析，具体汇报如下；
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽选50例神经根型颈椎病患者，随机分为观察组和对照组，每组患者25例。观察组中，男性21例，女性19例；年龄最小的是24岁，最大的是70岁，平均年龄（41.7±2.3）岁；病程最短的是5天，最长的是14年，平均病程（3.2±0.5）年。对照组中，男性22例，女性18例；年龄最小的是23岁，最大的是69岁，平均年龄（40.9±2.7）岁；病程最短的是10天，最长的是13年，平均病程（3.5±0.7）年。两组患者一般资料经统计学处理，显示P>0.05，证实两组数据对比的科学性、合理性。
1.2 治疗方法
针灸疗法：选择患侧肢体C3-C7肩井、脊穴、养老、大椎为主穴，气滞血瘀型另选太冲、膈腧、血海；劳伤淤阻型另选后溪、膈腧、天柱；气血亏虚型另选三阴交、足三里；风寒痹阻型另选外关、风府、风池。取患者坐位，头微低，取毫针（0.3mmX40mm），消毒各学位皮肤，采取平补平泻法，留针30min，每天1次，1个疗程10次。
放血疗法：取患者坐位，采取按、挤、捏、揉等方法，促使指端局部充血，每次选择1-2个手指，常规消毒后，采取一次性采血针进行点刺指尖，每个手指放血10-15滴。每隔1天1次，1个疗程5次。
上述方法，观察组患者同时应用针灸与放血疗法，对照组患者应用针灸疗法，均行2个疗程治疗，对比治疗效果。
1.3 评价标准[3]
①参考神经根型颈椎病20分法，评定患者治疗前后症状积分，并进行对比。②治愈：临床原有症状完全消失，上肢、肩颈功能正常，无疼痛、麻木，可正常工作及生活；有效；临床原有症状改善，肢体、肩颈功能改善，疼痛、麻木减轻；无效：症状及功能无变化，或变化不明显。
1.4 统计学方法
采用统计学软件spss19.0分析，以P<0.05为统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后症状积分对比
观察组患者治疗前后症状积分下降程度明显优于对照组，有统计学差异（P<0.05），治疗前后具体积分如表1所示：
2.2 两组患者治疗效果对比
观察组患者经针灸结合放血疗法后，其临床症状改善程度明显，总有效率较高，与对照组相比，有统计学差异（P<0.05），具体结果如表2所示；
3 讨论
神经根型颈椎病主要表现为功能障碍、神经根刺激等症状，肩颈部疼痛，上肢及手指麻木疼痛，无力，影响患者正常的工作及生活，严重者甚至影响睡眠，降低生活质量[4]。中医学分析，颈椎病属于眩晕、痹症、痿证等范畴，主要是肝肾精血亏虚，关节不利，气血运行失调，颈部经络气血不畅，进而引发一系列症状[5]。
针灸可激发经气，平衡阴阳，刺激神经末梢和感受器，调节神经系统、体液系统，扩张毛细血管，改善病灶血液循环，增强病变区域血液供应，调节内分泌及神经系统，促进病变区域新陈代谢，减少血液中致痛物质，以达到镇痛目的。放血疗法可促使神经末梢聚集物质流出，减轻炎症，降低毛细血管通透性，提高血液流动速度，减少致痛物质含量，改善局部微循环，调血气，调静脉，除恶血，缓解神经根受压，修复受损组织。两者结合可有效改善临床症状[6]。
据以上所述，并结合本次研究结果，得之，针灸结合放血疗法治疗神经根型颈椎病，简单快捷，可增强治疗效果，缓解症状，消除疼痛，促使疾病痊愈，有推广意义。
参考文献
[1] 刘彬. 针灸推拿与刺络放血疗法治疗带状疱疹后遗肋间神经痛[J]. 中国民间疗法. 2015（7）： 25， 26.
[2] 任玲，孙明悦. 针灸配合放血疗法治疗痛风性关节炎临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）. 2014（27）： 208， 210.
[3] 申成功，丁建美. 针灸结合放血疗法治疗椎动脉型颈椎病50例[J]. 浙江中医杂志. 2011， 46（3）： 195-196.
[4] 申智荣. 针灸配合放血疗法治疗痛风性关节炎临床观察[J]. 光明中医. 2015（11）： 2378-2379.
[5] 王力军，王子雄. 针灸与放血疗法在治疗银屑病中的应用[J]. 长春中医药大学学报. 2011， 27（4）： 609-610.
[6] 阿达勒别克，闹乎旦，米华，等. 哈萨克医放血疗法结合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J]. 中国民族医药杂志. 2013， 19（11）： 10-11.