目的观察原发性甲状腺机能减退症(原发性甲减)患者在左旋甲状腺素治疗后血脂的改变,进一步探讨原发性甲减与血脂的相关性。方法未经治疗的原发性甲减患者42例,在治疗前和经左旋甲状腺素治疗2个月后分别测定空腹血清甲状腺功能指标(包括FT3、FT4、sTSH)和血脂指标(包括TC、TG)。结果治疗后患者甲状腺功能指标均恢复至正常范围,与治疗前相比,均有极显著性差异(P<0.01)。血清TC水平平均下降24.8%,与治疗前相比,有极显著性差异(P<0.01);TG水平平均下降9.2%,与治疗前相比,无显著性差异(P>0.05)。患者治疗前TC水平与FT3呈显著负相关(r=-0.28,P<0.05);与FT4呈显著负相关(r=-0.40,P<0.01);与STSH呈显著正相关(r=0.46,P<0.01)。TG与FT3、FT4及sTSH未表现出相关性。结论原发性甲减患者用左旋甲状腺素治疗后可显著降低胆固醇TC水平,而对甘油三酯(TG)水平则无明显影响;原发性甲减与患者血清TC水平相关。