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目的
通过比较三维导航和X线透视下的阵发性室上性心动过速(PSVT)导管射频消融术(RFCA)治疗的差异,研究三维导航下PSVT的RFCA的可行性。
方法收集自2013年1月至2014年12月就诊于浙江省人民医院心内科的176例PSVT患者临床数据,根据不同的术式分成A组(95例)和B组(81例),A组在三维电场导航系统(NavX)引导下,采用空间定位法行RFCA,手术过程中导管无法到位时可在X透视下操作;B组完全在X线透视下完成RFCA,统计分析两组的成功率、复发率、手术时间、X线曝光量。
结果176例PSVT患者,手术即刻成功率100%,无并发症发生,随访中A组复发2例,B组复发1例;手术时间A组(97±20) min,B组(91±26) min;A组X线透视时间中位数3.0 min,曝光量为18.5 μGym2,B组透视时间34.5 min,曝光量167.3 μGym2。A组的透视时间、透视量明显低于B组(P<0.05),手术时间、手术成功率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论在经验丰富的电生理中心三维电场导航下PSVT的RFCA是安全、有可行的,多数患者手术可在非透视下或极少射线量下完成。