【摘 要】
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目的通过测定顺式阿曲库铵的血药浓度及肌松监测,探讨用血药浓度代表肌松恢复程度的可行性,以期为顺式阿曲库铵的靶控输注提供参考。方法选择30例,ASAⅠ~Ⅱ级拟在全麻下行择
【基金项目】
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北京市科技计划课题(Z121107001012160)
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目的通过测定顺式阿曲库铵的血药浓度及肌松监测,探讨用血药浓度代表肌松恢复程度的可行性,以期为顺式阿曲库铵的靶控输注提供参考。方法选择30例,ASAⅠ~Ⅱ级拟在全麻下行择期手术的患者。麻醉诱导采用依托咪酯,舒芬太尼,顺式阿曲库铵(0.2 mg/kg);麻醉维持采用丙泊酚,瑞芬太尼持续输注。分别记录肌松药的起效时间T0(注药毕至T1抑制至0的时间),从4个成串刺激(train of four,TOF)开始恢复至恢复50%、75%、90%及100%的时间TOFr50、TOFr75、TOFr90、TOFr100,并分别于上述时间点采集输液对侧动脉血3 ml,以测定相应时间点顺式阿曲库铵的血药浓度。结果顺式阿曲库铵的起效时间T0为(3.35±1.03)min,TOFr50为(21.03±7.91)min,其血药浓度占初始血药浓度的百分比R50为(32.15±11.53)%;TOFr75为(30.36±10.70)min,R75为(18.87±7.53)%;TOFr90为(38.80±11.00)min,R90为(14.85±8.70)%;TOFr100为(46.67±13.34)min,R100为(8.30±3.45)%。经Pearson相关性检验,变量TOFr与R呈显著负相关(r=-0.688)。结论血浆药物浓度的衰减与肌松程度的恢复之间具有明显的相关性,用血药浓度代表肌松恢复程度具有一定可行性。
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