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目的评价肝门部胆管癌不同手术方式的治疗效果。方法参照Bismuth分型法将肝门胆管癌分为Ⅳ型,以选择不同的手术方式进行治疗。结果切除率为58%,术后1、3、5年生存率分别为81.5%、52.8%、28.9%。结论肝门部胆管癌手术根治性切除的疗效最好,姑息性切除优于内引流术,内引流术优于外引流术。