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腹腔镜胆囊切除术是目前治疗有症状胆囊结石的标准术式,在临床已经得到广泛推广应用.但是,人们仍然在孜孜不倦地追求微创技术的发展.经自然孔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)以及北京张宝善教授提倡的腹腔镜联合胆道镜的取石保胆手术是近来发展并且在学术界有较多争论的两个热点,本文就上述两个问题谈谈我们的看法。