孔源性视网膜脱离合并脉络膜脱离患眼脉络膜上腔液成份定量分析

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目的

观察孔源性视网膜脱离合并脉络膜脱离(RRDCD)患眼脉络膜上腔液中总蛋白(TP)、乳酸脱氢酶(LDH)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(CHOL)、总胆红素(TBIL)含量,初步探讨脉络膜上腔液性质。

方法

行玻璃体切割手术(PPV)治疗的RRDCD患者(RRDCD组)18例18只眼纳入研究。其中,男性10例10只眼,女性8例8只眼;均为单眼,其中右眼8只,左眼10只。年龄≤55岁8例;>55岁10例。病程≤30 d 7例;>30d 11例。屈光度≥−6.0 D 7只眼,<−6.0 D 11只眼。增生性玻璃体视网膜病变(PVR)C、D级分别为11、7只眼。PPV中行脉络膜上腔穿刺收集脉络膜上腔液。手术当日抽取RRDCD患者外周静脉血。选取同期10例住院患者的10份外周静脉血标本作为对照组。分别检测RRDCD组、对照组患者血清标本以及RRDCD组患眼脉络膜上腔液标本中TP、LDH、ALB、CHOL、TBIL的浓度。以Light标准和ALB、CHOL、TBIL标准对脉络膜上腔液性质进行鉴定。

结果

脉络膜上腔液性质鉴定结果,Light标准:渗出液17份,漏出液1份;ALB标准:渗出液14份,漏出液4份;CHOL标准:渗出液18份,漏出液0份;TBIL浓度:渗出液16份,漏出液2份。Light标准与ALB、CHOL、TBIL标准脉络膜上腔液性质鉴定结果比较,差异均无统计学意义(χ2=2.090、1.029、0.364,P>0.05)。RRDCD组中,年龄≤55、>55岁以及不同性别、眼别、屈光度、PVR分级患眼之间脉络膜上腔液标本中TP、LDH、ALB、CHOL、TBIL浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。RRDCD组、对照组患者血清标本中TP、LDH、ALB、CHOL、TBIL浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。RRDCD组患者血清标本与患眼脉络膜上腔液标本中ALB、CHOL、TBIL浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);TP、LDH浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05 )。

结论

RRDCD患眼脉络膜上腔液中含有TP、LDH、ALB、CHOL、TBIL;其性质为渗出液可能性大。

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