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目的
评估运动诱发电位(MEP)、体感诱发电位(SEP)以及脑电图(EEG)单独监测及联合监测在颈动脉内膜切除术(CEA)中预防脑缺血的临床价值。
方法选择自2014年6月至2016年7月在天津医科大学总医院神经外科行CEA的62例患者。所有患者术中均行MEP、SEP、EEG检查，将患者SEP、MEP波幅降低>50%、潜伏期延迟>10%，或EEG的频率改变超过50%定义为预警标准。分别对3种检查模式单独及联合应用的预测效果进行比较。
结果62例患者中，MEP出现预警11例，SEP出现预警15例，EEG出现预警8例。术后5例患者神经功能症状发生一过性加重。除了EEG与3种两两联合监测模式之间特异性差异无统计学意义外(P>0.05)，SEP、MEP单独监测模式与3种两两联合监测模式之间的特异性差异均有统计学意义(P<0.05)，两两联合监测模式特异性明显高于SEP、MEP单独监测模式。SEP+MEP+EEG三联监测模式与两两联合监测模式特异性差异无统计学意义(P>0.05)。
结论CEA术中神经电生理联合监测模式较单独监测模式能明显降低"假阳性率"的判断，MEP+SEP、MEP+EEG模式是CEA术中监测首选方案。