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【摘要】目的对急性脑梗死患者采取相应的早期康复护理措施，观察患者的治疗效果。方法选取2012年2月——2013年4月收治的66例急性脑梗死患者进行相应的康复护理，观察患者的效果。结果共选取66例患者，其中38例显效，26例有效，2例无效，治疗有效率为97.0%。结论对急性脑梗的患者采取早期的康复护理措施，能够使患者的基本能力得到一定程度的恢复和提高。
【关键词】急性脑梗死；早期护理康复；护理方法
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.372文章编号：1004-7484（2014）-01-0315-02
急性脑梗死的发病特别突然，有时在休息的过程中进行病情的发作，一般的病症会导致单侧的肢体出现功能性的障碍，还会出现言语表达不清楚，吞咽困难的现象，对于该种疾病要进行相应的康复措施，而且康复的时间越早，患者的恢复情况就会越好，对于急性的脑梗死患者在生命各项指标恢复正常后就可以进行相应的康复锻炼，在锻炼的时候要根据患者的情况，逐渐增加训练的力度，选取2012年2月——2013年4月收治的66例急性脑梗死患者进行相应的康复护理，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2012年2月——2013年4月收治的66例急性脑梗死患者进行相应的康复护理，其中有35例患者的性别为男，31例患者的性别为女，年龄范围：48-77岁，平均年龄为61.2岁，患者的发病时间都在24小时之内，患者之间的差异程度较小（P﹥0.05），有可比性。
1.2护理方法
1.2.1心理护理急性的脑梗死发病较急，患者对自己的目前的身体状况较难接受，常有忧虑、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应，心中有极大的恐惧现象，害怕自己会永远躺在病床上，对自己的家人造成负担，因此，患者承受了过多的心理上的负担。护理人员必须对患者目前这种状态进行相应的调解，首先，要使患者明白自己的疾病有很大的希望能够治疗好，而且要想治疗好自己的疾病，必须将心理上的思想负担清除，使患者观看一些成功恢复身体健康患者的视频短片，使患者树立自己一定会成功的信心。护理人员要及时与患者进行沟通，了解患者所在意的事情，并给予相应的帮助，解除患者的困惑。护理人员还要与家属进行沟通，家属应从心理上关心体贴，安慰鼓励，给予患者精神及物质方面的支持，解除患者的顾虑，稳定患者的情绪，有利于患者的康复，从而使其在家人的温暖下，使患者拥有更多的力量和勇气，来进行康复治疗[1]。
1.2.2日常生活护理通过对患者进行相应的检查，一旦发现患者可以进行相应的活动后，就为其安排一些日常生活方面的锻炼。比如，在用餐这件事情上锻炼患者对筷子的使用，鼓励患者自己使用筷子进行夹菜，若患者一直夹不起菜要鼓励患者，使其进行这方面的练习，及时对于脾气暴躁的患者也要进行语言的劝解，切勿出现嫌弃患者的表情。护理人员还要指导患者进行穿衣服的训练，尤其锻炼患者患肢的灵活性，每天进行40分钟的相关锻炼，锻炼3个月的时间，会使患者出现较大程度的提高。要使患者经常进行活动锻炼，锻炼其走路的能力、在最初进行锻炼的时候，要有护理人员或者家属在旁边进行陪护，同时还要进行坐起的训练和翻身的训练[2]。在每天的锻炼之后，护理人员要对患者的肌肉进行相应的按摩，使患者的肌肉得到较好的放松，从而缓解身体上的疲劳。
1.2.3语言方面的护理护理人员要主动与患者进行语言上的交流，尽量使语速放慢，努力听清患者表达的内容，虽然患者的语言表达不清楚，但依然要鼓励患者多说，最初进行单字单词的练习，随着语言方面的好转，在进行简短语句的练习，可以让患者进行报刊上语句的阅读。每次的锻炼时间为30分钟左右，每天进行两次训练。护理人员同时要指导患者如何使用较短的语句来表达自己的意思，还要学会如何使用手势进行话语的表达，避免使患者出现过于着急的现象，对患者进行面部的观察，若发现患者出现面部通红的状态，要根据患者的意思进行语言上的帮助[3]。
1.2.4吞咽功能护理护理人员对患者的面部进行相应的按摩。首先，护理人员对患者的咬肌进行相应的按摩，每次为患者按摩15分钟左右，每天进行早、中、晚三次按摩。其次，要求患者进行鼓腮这一动作的练习，然后进行吹起。在这两个动作能够进行熟练操作之后，再进行张颌和闭颌的操作。同时锻炼患者舌头的灵活性，使患者尽自己最大的努力将舌头伸出口腔外，并且进行上下和左右的运动。在患者进食的时候，护理人员指导患者保持半卧位的姿势，使用功能良好的一侧牙齿进行食物的咀嚼，要求患者食用患侧进行相应的吞咽，护理人员对患者进行推喉的操作，使患者早日恢复吞咽的功能[4]。
1.2.5出院指导护理患者在出院前，护理人员要对患者以及家属进行相关知识的讲述，在出院后要继续使患者进行各方面的操作练习。尤其对于站立和步行方面的训练，每天都要进行相关的操作，还有语言和吞咽方面的训练，都要坚持下去，同时还会有专门的康复护理人员，定期对患者进行电话的随访，并选择一定的时间对患者进行上门指导，并检查患者的康复效果，对患者进行相关的鼓励，并指出患者在锻炼期间出现的问题和错误，帮助患者进行更有效的康复训练。
1.3统计学分析对本文出现的数据均采用SPSS12.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2对计数资料进行检验，P﹤0.05有统计学意义。
2结果
通过对66例急性脑梗死患者进行3个月的康复锻炼，其中38例显效，26例有效，2例无效，治疗有效率为97.0%，效果显著，有统计学意义（P﹤0.05）。
3讨论
在患有急性脑梗死疾病之后，患者会出现活动功能的障碍，语言方面的障碍和吞咽方面的障碍，对患者的生活带来了严重的不便，因此患者要积极的进行相应的康复锻炼，首先将患者的心态调节好，其次，对患者的肢体方面、语言功能和吞咽功能进行相应的康复练习，使急性脑梗死患者得到了较好的恢复，在本文研究中得到患者恢复的有效率为97.0%，由此说明，对急性脑梗死患者进行早期的康复训练有重要的临床意义。
参考文献
[1]闫喜连，王文明.早期综合康复治疗脑卒中的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志，2013，26（4）：123.
[2]朱镛连.脑损伤康复理论研究新进展[J].中国康复理论与实，2012，10（12）：121.
[3]于群涛，王英.急性脑梗死患者早期康复训练临床观察[J].中国康复医学杂志，2012，19（5）：71-72.
[4]胡永善.新编康复医学[M].上海：复旦大学出版社，2011：172.
【关键词】急性脑梗死；早期护理康复；护理方法
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.372文章编号：1004-7484（2014）-01-0315-02
急性脑梗死的发病特别突然，有时在休息的过程中进行病情的发作，一般的病症会导致单侧的肢体出现功能性的障碍，还会出现言语表达不清楚，吞咽困难的现象，对于该种疾病要进行相应的康复措施，而且康复的时间越早，患者的恢复情况就会越好，对于急性的脑梗死患者在生命各项指标恢复正常后就可以进行相应的康复锻炼，在锻炼的时候要根据患者的情况，逐渐增加训练的力度，选取2012年2月——2013年4月收治的66例急性脑梗死患者进行相应的康复护理，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2012年2月——2013年4月收治的66例急性脑梗死患者进行相应的康复护理，其中有35例患者的性别为男，31例患者的性别为女，年龄范围：48-77岁，平均年龄为61.2岁，患者的发病时间都在24小时之内，患者之间的差异程度较小（P﹥0.05），有可比性。
1.2护理方法
1.2.1心理护理急性的脑梗死发病较急，患者对自己的目前的身体状况较难接受，常有忧虑、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应，心中有极大的恐惧现象，害怕自己会永远躺在病床上，对自己的家人造成负担，因此，患者承受了过多的心理上的负担。护理人员必须对患者目前这种状态进行相应的调解，首先，要使患者明白自己的疾病有很大的希望能够治疗好，而且要想治疗好自己的疾病，必须将心理上的思想负担清除，使患者观看一些成功恢复身体健康患者的视频短片，使患者树立自己一定会成功的信心。护理人员要及时与患者进行沟通，了解患者所在意的事情，并给予相应的帮助，解除患者的困惑。护理人员还要与家属进行沟通，家属应从心理上关心体贴，安慰鼓励，给予患者精神及物质方面的支持，解除患者的顾虑，稳定患者的情绪，有利于患者的康复，从而使其在家人的温暖下，使患者拥有更多的力量和勇气，来进行康复治疗[1]。
1.2.2日常生活护理通过对患者进行相应的检查，一旦发现患者可以进行相应的活动后，就为其安排一些日常生活方面的锻炼。比如，在用餐这件事情上锻炼患者对筷子的使用，鼓励患者自己使用筷子进行夹菜，若患者一直夹不起菜要鼓励患者，使其进行这方面的练习，及时对于脾气暴躁的患者也要进行语言的劝解，切勿出现嫌弃患者的表情。护理人员还要指导患者进行穿衣服的训练，尤其锻炼患者患肢的灵活性，每天进行40分钟的相关锻炼，锻炼3个月的时间，会使患者出现较大程度的提高。要使患者经常进行活动锻炼，锻炼其走路的能力、在最初进行锻炼的时候，要有护理人员或者家属在旁边进行陪护，同时还要进行坐起的训练和翻身的训练[2]。在每天的锻炼之后，护理人员要对患者的肌肉进行相应的按摩，使患者的肌肉得到较好的放松，从而缓解身体上的疲劳。
1.2.3语言方面的护理护理人员要主动与患者进行语言上的交流，尽量使语速放慢，努力听清患者表达的内容，虽然患者的语言表达不清楚，但依然要鼓励患者多说，最初进行单字单词的练习，随着语言方面的好转，在进行简短语句的练习，可以让患者进行报刊上语句的阅读。每次的锻炼时间为30分钟左右，每天进行两次训练。护理人员同时要指导患者如何使用较短的语句来表达自己的意思，还要学会如何使用手势进行话语的表达，避免使患者出现过于着急的现象，对患者进行面部的观察，若发现患者出现面部通红的状态，要根据患者的意思进行语言上的帮助[3]。
1.2.4吞咽功能护理护理人员对患者的面部进行相应的按摩。首先，护理人员对患者的咬肌进行相应的按摩，每次为患者按摩15分钟左右，每天进行早、中、晚三次按摩。其次，要求患者进行鼓腮这一动作的练习，然后进行吹起。在这两个动作能够进行熟练操作之后，再进行张颌和闭颌的操作。同时锻炼患者舌头的灵活性，使患者尽自己最大的努力将舌头伸出口腔外，并且进行上下和左右的运动。在患者进食的时候，护理人员指导患者保持半卧位的姿势，使用功能良好的一侧牙齿进行食物的咀嚼，要求患者食用患侧进行相应的吞咽，护理人员对患者进行推喉的操作，使患者早日恢复吞咽的功能[4]。
1.2.5出院指导护理患者在出院前，护理人员要对患者以及家属进行相关知识的讲述，在出院后要继续使患者进行各方面的操作练习。尤其对于站立和步行方面的训练，每天都要进行相关的操作，还有语言和吞咽方面的训练，都要坚持下去，同时还会有专门的康复护理人员，定期对患者进行电话的随访，并选择一定的时间对患者进行上门指导，并检查患者的康复效果，对患者进行相关的鼓励，并指出患者在锻炼期间出现的问题和错误，帮助患者进行更有效的康复训练。
1.3统计学分析对本文出现的数据均采用SPSS12.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2对计数资料进行检验，P﹤0.05有统计学意义。
2结果
通过对66例急性脑梗死患者进行3个月的康复锻炼，其中38例显效，26例有效，2例无效，治疗有效率为97.0%，效果显著，有统计学意义（P﹤0.05）。
3讨论
在患有急性脑梗死疾病之后，患者会出现活动功能的障碍，语言方面的障碍和吞咽方面的障碍，对患者的生活带来了严重的不便，因此患者要积极的进行相应的康复锻炼，首先将患者的心态调节好，其次，对患者的肢体方面、语言功能和吞咽功能进行相应的康复练习，使急性脑梗死患者得到了较好的恢复，在本文研究中得到患者恢复的有效率为97.0%，由此说明，对急性脑梗死患者进行早期的康复训练有重要的临床意义。
参考文献
[1]闫喜连，王文明.早期综合康复治疗脑卒中的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志，2013，26（4）：123.
[2]朱镛连.脑损伤康复理论研究新进展[J].中国康复理论与实，2012，10（12）：121.
[3]于群涛，王英.急性脑梗死患者早期康复训练临床观察[J].中国康复医学杂志，2012，19（5）：71-72.
[4]胡永善.新编康复医学[M].上海：复旦大学出版社，2011：172.