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目的 探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)液中纤维蛋白溶解特征及其与再出血的关系. 方法 将31例CSDH患者按照CT表现分为等、低、混合性和分层状密度4类,采用电泳法和免疫染色法对血肿液中纤维蛋白原、纤维蛋白单体和D-二聚体进行测定. 结果 纤维蛋白原浓度在等密度血肿中为(78±14) mg/L,低密度中为(14±6) mg/L,混合性密度中为(160±36) mg/L,分层状密度中为(159±29) mg/L;纤维蛋白单体在4类血肿中的浓度分别为(780±240), (180±80),(1 820±460)和(1 840±270) μg/L,D-二聚体的浓度分别为(1 210±186),(281±152),(1 139±194)和(1 962±324) mg/L. 结论 混合性和分层状CSDH腔内纤维蛋白溶解活性高,有较明显的再出血趋势.