肺局灶性磨玻璃样病变的放射学与组织学特性相关性研究

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目的:通过HRCT肺部扫描分析局灶性磨玻璃样病变(FGGO)的组织学与放射学特性,以探讨对这类病变的治疗标准.方法:本组病例包括直径≤20 mm大小的FGGO 37例.在HRCT随访数月后(平均3.4个月),如病变持续存在,经胸腔镜活检或肺叶切除后送病理诊断.结果:支气管肺泡癌(BAC)20例,腺癌9例,非典型腺瘤样增生(AAH)8例.29例恶性病例中,仅1例有淋巴结侵犯.其中15例含有实性成份和17例≥10 mm的FGGO为恶性.FGGO的大小及放射学特性与病变恶性率高度相关.含有实性成份的FGGO恶性率为93.7%;直径≥10 mm的FGGO恶性率为95%.结论:持续存在的直径≥10 mm或含有实性成分的FGGO为早期腺癌或癌前病变的表现.因而,对持续存在的FGGO应早期活检定性,以指导治疗.
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