目的评价奥沙利铂联合卡培他滨与伊立替康联合卡培他滨治疗晚期转移性肠癌的临床疗效与安全性。方法将86例晚期转移性肠癌患者随机分为对照组41例和试验组45例。对照组予以130 mg·m^-2奥沙利铂静脉滴注,第1天+1250 mg·m^-2卡培他滨,口服,bid,第1¹4天;试验组予以180 mg·m^-2伊立替康,静脉滴注,第1天+1250 mg·m^-2卡培他滨,口服,bid,第1¹4天。2组患者一个周期均为21 d,共化疗2⁴个周期。比较2组患者的临床疗效、无疾病进展时间及不良反应发生率。结果对照组和试验组的客观有效率分别为24.39%和24.44%（P>0.05）。对照组和试验组的中位无疾病进展时间分别为6.2,6.8个月,2组经Log-rank检验风险比为1.16（P>0.05）。试验组Ⅲ/Ⅳ级消化道反应发生率为26.67%显著高于对照组7.32%（P<0.05）。结论奥沙利铂联合卡培他滨与伊立替康联合卡培他滨治疗晚期转移性肠癌的临床疗效相当,但后者的胃肠道反应较重。