[目的]观察通络降浊汤灌肠治疗慢性肾功能不全与包醛氧淀粉等效性。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按抽签法随机分为两组。对照组40例包醛氧淀粉,5.0g/次,3次/d,饭后服用。治疗组40例通络降浊汤灌肠(黄芪生15g,山药炒20g,茯苓15g,续断10g,山萸肉、当归炒、川芎各10g,制大黄6g,六月雪20g),浓煎成150mL袋装,取左侧卧位,左下肢伸直,右下肢屈曲。用石蜡油润滑管道,缓慢轻柔插入肛门20cm,调节药液平面与肛门的高度距离,使药液100滴/min滴入。两组均连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、血肌酐、尿素氮变化、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效27例,有效10例,无效3例,总有效率92.50%。对照组显效26例,有效10例,无效4例,总有效率90.00%。临床疗效两组间无明显差异(P>0.05)。血肌酐与尿素氮两组均有改善(P<0.05),两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]通络降浊汤灌肠治疗慢性肾功能不全与包醛氧淀粉具有等效性,改善肾功能状态,值得推广。